Uma criança de 10 anos de idade com congestão nasal durante 6 meses foi diagnosticada com pólipos nasais e curada por cirurgia minimamente invasiva

(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para fins científicos, e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Os pólipos nasais são doenças rinológicas comuns, e a etiologia não é muito clara. Este artigo apresenta uma criança de 10 anos de idade do sexo masculino que veio para a clínica com congestão nasal. Após perguntas detalhadas sobre a doença, foi realizado um exame CT e foi encontrado um pólipo nasal na narina posterior do seio maxilar. O pólipo nasal foi removido com sucesso e o tratamento pós-operatório com medicação e irrigação nasal melhorou os sintomas da congestão nasal.
Básico information】Male, 10 anos de idade
Doença Type】Nasal pólipo
Hospital】Northern Hospital Geral de Zona de Guerra
Data de consultation】July 2021
Tratamento plan】Surgical tratamento (polipectomia endoscópica nasal da abertura nasal posterior do seio maxilar) + medicação intravenosa (cefazolina de sódio para injecção) + irrigação nasal
Tratamento period】1 hospitalização semanal, acompanhamento ambulatório de 1 mês
Results】The os pólipos nasais foram removidos com sucesso, a congestão nasal melhorou, e o doente podia dormir normalmente à noite.
I. Consulta inicial
A família disse que a criança teve congestão nasal há 6 meses atrás, sentiu frequentemente algo na cavidade nasal, descarga nasal amarela de pus e mau cheiro de muco nasal, e sangue no muco nasal quando soprava com força. Para mais diagnósticos, ela veio ao nosso departamento. Ao ser examinada, foi observada uma massa cinzenta-branca lisa na cavidade nasal, estendendo-se para trás a partir da passagem nasal média.
II. História do tratamento
Após a admissão no hospital, melhorámos activamente o exame pré-cirúrgico de rotina, incluindo o hemograma de rotina, artigos de coagulação, raio-X torácico, função hepática e renal, etc. Não houve contra-indicação absoluta para a cirurgia, por isso organizámos a polipectomia endoscópica nasal do seio maxilar posterior sob anestesia geral, e o pólipo foi visto a obstruir o orifício do seio maxilar e pendurado para trás na nasofaringe, e houve uma grande quantidade de pus amarelo na superfície do pólipo. Após o tratamento do pólipo, a abertura do seio maxilar direito foi aumentada e o soro fisiológico foi lavado repetidamente. Após a operação, o pólipo foi cuidadosamente inspeccionado na cavidade nasal sem resíduos, e a cavidade nasal foi preenchida com uma esponja tumescente, que serviu como pressão para estancar a hemorragia. Após a operação, a criança recebeu cefazolina de sódio para injecção para tratamento anti-inflamatório, e depois foi realizado um novo tratamento de irrigação nasal após o enchimento nasal ter sido removido.
III. Resultados do tratamento
Após os pólipos nasais terem sido removidos com sucesso e o recheio nasal ter sido removido, a criança disse que a congestão nasal estava melhor do que antes da operação, mas ainda havia muita secreção a sair do nariz, podia dormir normalmente à noite, sem respiração aberta na boca, e não havia mais odor no nariz. Com mais irrigação nasal e tratamento anti-inflamatório e anti-inflamatório, os sintomas de desconforto acima mencionados iriam gradualmente melhorar.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o pólipo nasal ter sido removido com sucesso após a cirurgia e os sintomas de desconforto melhoraram significativamente após a cirurgia. A criança foi aconselhada a complementar a nutrição, evitar exercícios extenuantes, e seguir as instruções do médico para uma revisão regular.
1.Eat mais alimentos ricos em proteínas, tais como carne e ovos, e tentar não comer alimentos particularmente picantes e gordurosos.
2.Tell a criança não correr e saltar à vontade, actividade excessiva pode facilmente levar a hemorragias nasais, e hemorragias pesadas podem requerer outra operação de anestesia geral.
3. É necessário voltar ao hospital várias vezes no prazo de 1 mês após a operação para revisão. O tempo específico de revisão deve ser determinado de acordo com a recuperação da área de operação, evitar ir a locais apinhados para reduzir a infecção cruzada bacteriana e viral e evitar constipações.
V. Percepção pessoal
Os pólipos nasais são comuns em adolescentes, os pais não devem dar arbitrariamente medicamentos às crianças afectadas, precisam de ir ao hospital para melhorar o exame relevante, e depois considerar outras opções de tratamento após o diagnóstico. Após a cirurgia, é necessário regressar ao hospital para um exame de seguimento e rever o endoscópio nasal para esclarecer a recuperação da área operada, a fim de evitar aderências de mucosas na área operada, que podem afectar a respiração, e se houver aderências menores, estas precisam de ser libertadas atempadamente.