Paciente: Hipertiroidismo em Novembro de 2006, começou com sintomas de batimento cardíaco rápido, pânico, fraqueza, perda de peso e tremores de mão, agora sem sintomas. Testes laboratoriais: T3-4,53 T4-15,30 TSH-1,890 em 24/04/08 (3 comprimidos de methimazole por semana) T3-4,47 T4-15,70 TSH-4,960 em 12/07/08 (4 comprimidos por semana) Uma vez para consultar um médico ocidental, teste de sangue uma vez a cada 3 meses, agora em boas condições Posso parar de tomar medicina ocidental e tomar medicina chinesa, quer seja sopa ou fitoterapia? Medicina fitoterápica? Gostaria de pedir uma resposta.
Doutor: Durante o período de recuperação do hipertiroidismo, o principal é combater as recaídas e estabilizar a função tiroideia. A medicina chinesa tem vantagens únicas. Gostaria de perguntar quando estará disponível a cápsula de fitoterapia chinesa, porque é demasiado incómodo beber sopa e fervê-la no Verão.
Paciente: Olá doutor, tenho um colega que tem hipotiroidismo, obtive-o em 99 anos, tem tomado Eugenol 75 microgramas, os índices laboratoriais têm sido normais, gostaria de consultar se é possível curá-lo tomando medicina chinesa em vez disso, e não precisa de tomar o medicamento para toda a vida? Obrigado!
Doutor: Olá! Desculpem a resposta tardia, pois estava a viajar. Devido aos Jogos Olímpicos de Pequim e ao tempo húmido, espera-se que esteja novamente disponível em Fevereiro. O hipotiroidismo sobre o qual está a perguntar requer geralmente o conhecimento do início da doença, da função tiroideia e dos anticorpos anti-tiróide resultados da ecografia da tiróide e dos sintomas e sinais actuais para determinar a eficácia do tratamento de MTC e se é necessária medicação para toda a vida. Os resultados do teste laboratorial em 15 de Fevereiro de 2008 foram: TSH-2,67 (valor de referência 0,27-4,2) T3-4,83 (valor de referência 3,1-6,8) T4-17,58 (valor de referência 12-22) (Eugenol 75 microgramas com 1,5 comprimidos/dia) Teste laboratorial em 2 de Agosto de 2008 Resultados: TSH-1.01,T3-4.35,T4-16.10 As mesmas medidas que acima. É apropriado 1,5 comprimidos/dia? Vi-o na sexta-feira passada e deu-me dois tipos de testes de sangue, um para A, o outro para o qual me esqueci do que é, e um para ultra-som.
Doutor: A diferença nos resultados dos testes do seu colega hipotiróide pode ser devida a mudanças sazonais. A glândula tiróide é um órgão que regula a temperatura do corpo. Portanto, a adequação de 1,5 comprimidos/dia depende principalmente da função da tiróide, que deve mudar ligeiramente com as estações do ano. Por favor, responda-me na sua agenda preenchida, obrigado!
Doutor: 3 cápsulas de hipertiroidismo, 3 vezes por dia, é apenas suficiente para 15 dias. O seguro médico não permite mais prescrições neste momento.
Paciente: Olá, doutor: Há mais de uma semana que tomo cápsulas de hipertiroidismo, mas sinto-me desconfortável acima do meu estômago. Isto é normal? Não há problema em tomar as cápsulas nas suas conchas? Por favor, dêem-me uma resposta na vossa atarefada agenda.
Doutor: A cápsula da cápsula é um gel comestível e não tem efeito medicinal. Pode retirá-lo e levá-lo. É melhor tomá-lo meia hora após as refeições.
Paciente: Olá doutor, sei que teve de parar a clínica na sexta-feira, por isso estou a dizer-lhe os meus laboratórios, porque não posso carregá-los para si em casa, por isso estou a escrevê-los para ver se ainda estou a tomar a minha medicação como de costume; os resultados dos laboratórios no dia 10 de Novembro (após 3 semanas a tomar a nova medicação cápsulas de Metotrexato + meio comprimido/dia de comprimidos de Metotoximazol) T3 – 2,86, T4 – 1,11, TSH – 4,37 mais alto do que da última vez (última vez no dia 17 de Outubro) 17 TSH – 3,96), aTG – 75,8 (0-60), aTPO – >1300 (0-85), os dois últimos são altos. Obrigado, Dr. Ni, pela sua orientação.
Doutor: Os indicadores de teste ainda estão estáveis, ainda está a tomar: cápsulas de hipertiroidismo, 3 cápsulas de cada vez, 3 vezes por dia; comprimidos de methimazole, meio comprimido de cada vez, uma vez por dia. O TSH será novamente verificado em 3 semanas e a etapa seguinte do tratamento será discutida de acordo com os resultados.
Paciente: Doutor, tenho tomado 4 cápsulas 3 vezes por dia nos últimos dias, e isto é o que diz sobre a medicação.
Paciente: Obrigado, doutor. Para além de T3, T4 e TSH, devo também testar a função das minhas unhas da próxima vez?
Paciente: Médico, para além de T3, T4 e TSH, devo também testar a função das minhas unhas da próxima vez?
Doutor: T3,T4,TSH é a função das unhas Paciente: Olá doutor, como estou ocupado com o trabalho no final do ano, é difícil tirar tempo do trabalho, por isso carreguei o meu último relatório de laboratório para si, foi feito em 16 de Dezembro 08, não sei se posso receber a pasta carregada, os dois primeiros itens estão dentro do normal (T4-0.96, T3-2.91), mas o TSH-6.37 é mais alto do que da última vez (3.96), também mais alto do que o Ainda é normal tomar o medicamento (meio comprimido de methimazol por dia e 3 cápsulas/3 vezes por dia)? Gostaria de lhe pedir que respondesse dentro da sua agenda atarefada, obrigado! O seu fiel paciente Dr. Zheng Lishu: Pode parar de tomar comprimidos de methimazol e continuar a tomar o hipertiroidismo 3 cápsulas/3 vezes por dia. 3 semanas para rever o teste Paciente: Olá doutor, já não o contacto há muito tempo, hoje acabei de receber os resultados do meu teste de 24 de Fevereiro, por favor dê uma vista de olhos. FrT4-1,50 FT3-3,63 TSH-0,14 Actualmente, só tomo cápsulas de hipertiroidismo 3 vezes por dia, 3 cápsulas de cada vez. Obrigado, Dr. Ni, pela sua resposta.
Doutor: Os resultados são bons. Continuar a tomar cápsulas de hipertiroidismo 3 vezes por dia, 3 cápsulas de cada vez. contactar novamente após a revisão no final de 3 semanas.
Paciente: Obrigado doutor, mas lamento muito, TSH é 6,14, de vez em quando 0,14, li mal (valor de referência 0,2-6,2), lembro-me que disse que quanto mais alto for este valor, melhor é o meu resultado, está bem?
Doutor: O TSH é 6,14, o que significa que é quase tempo de reduzir a dose de comprimidos de methimazol, o que também é bom.
Paciente: Olá doutor, os resultados dos laboratórios em 25 de Abril: T3-3.05 (1.89-4.49) T4-1.36 (0.75-1.71) Tsh-1.82 (02.-6.20) aTG- >500 (0-60) aTPO- >1300 (0-85) Os últimos 2 foram altos, o relatório de ultra-som está nos outros relatórios no upload do meu ficheiro de caso, há 2 cópias Não sei se os consegue ver, mas um é de Agosto do ano passado e o outro é de 25 de Abril deste ano. （I não sabe se me verá na terça-feira, 5 de Maio, pelo que lhe informarei dos resultados dos testes e se devo continuar a tomar a minha medicação.
Paciente: Olá doutor, não passaram mais de 3 meses desde o meu último teste em 04.28 (os resultados estão disponíveis na consulta acima) até 07.06. Queria vê-lo na sexta-feira passada, mas não estava presente. Ning 3 cápsulas/ cada tempo, 3 vezes/dia, nenhum outro desconforto, devo continuar a tomá-lo? Estou à espera da vossa resposta. Obrigado!
Paciente: Por favor, pergunte também ao Dr. Ni se me vou tornar hipotiróide. Se se tornar hipotiróide, pode deixar de tomar a medicação.
Paciente: Olá doutor, obrigado pela sua resposta ocupada, qual é o índice desse indicador que significa hipotiroidismo?
Paciente: Doutor, porque é que tenho de ser hipotiróide antes de parar de tomar o medicamento? É exactamente com isto que estou preocupado, porque o hipotiroidismo é uma condição vitalícia, posso parar de tomar a medicação antes de me tornar hipotiroidiano? Aqui estão os últimos resultados do T4: T4-0.95 (2009.07.06) T4-1.36 (2009.04.28) T4-1.53 (2009.03.31) Desta vez o T4 é mais baixo que os dois últimos, significa que estou a caminhar para o hipotiroidismo? Ou significa que o meu hipertiroidismo está a melhorar? Estou à espera da vossa resposta.
Doutor: O tratamento do hipertiroidismo envolve geralmente uma fase de tratamento, uma fase de manutenção, uma fase de redução da medicação e uma fase de recuperação. O objectivo do tratamento varia de fase para fase, mas o tema é combater as recaídas. O início do hipotiroidismo medicamentoso é o início da redução da dosagem de medicamentos anti-tiróides. Por favor, aconselhem-me. Obrigado!
Doutor: 4 cápsulas de manhã e 4 cápsulas à noite, não ao meio-dia. Devo continuar a tomar cápsulas de hipertiroidismo? Posso continuar a tomar Wu Ji Bai Feng Oral Liquid? Obrigado, Doutor: Os indicadores são bons, basta continuar a tomar cápsulas de hipertiroidismo e cápsulas de Hechi Dazao. Desejo-vos um feliz duplo feriado!
Paciente: Olá doutor, desde que mudei a dosagem em 20 de Outubro (3 vezes/dia, 3 cápsulas/tempo para 2 vezes/dia, 3 cápsulas/tempo), não me tenho sentido bem ultimamente, às vezes tenho ataques de pânico, as minhas mãos estão a balançar, mas nenhum outro sintoma, não como muito, não perdi peso, e estou bem disposto. Pensei que estava na altura de fazer o teste, mas na semana passada (12 de Novembro), após um check-up médico no trabalho, tomei 3 tubos de sangue, e quero fazer o teste novamente na próxima semana, por isso não sei o que fazer agora. Estou à espera da sua resposta. Obrigado, doutor: Depende dos resultados da sua função das unhas.
Paciente: Olá médico, os resultados dos testes recentes T3-3.16 (1.89-4.49) T4-1.04 (0.75-1.71) Tsh-2.04 (02.-6.20) estão todos dentro dos valores normais, ainda está a tomar a sua medicação normalmente (3 vezes/dia, 3 cápsulas/tempo) Aguardo com expectativa a sua resposta.
Doutor: Estou a tomar a minha medicação normalmente e espero reduzi-la no próximo mês.
Paciente: Olá doutor, queria vê-lo amanhã, mas estava ocupado no final do mês e não consegui encontrar tempo. Aqui estão os resultados do teste T3-3.12 (1.89-4.49) T4-1.32 (0.75-1.71) Tsh-1.80 (02.-6.20) Tudo dentro dos valores normais.
Doutor: Os resultados são bons, tome a sua medicação normalmente e deverá ser capaz de a reduzir após o Ano Novo Chinês.