De acordo com o último relatório sobre doenças cardiovasculares na China, publicado em agosto deste ano, as doenças cardiovasculares tornaram-se a principal causa de morte dos chineses, ultrapassando os tumores, e, além disso, a taxa de incidência continua a aumentar, sendo o enfarte do miocárdio, sem dúvida, o tipo de doença cardiovascular mais grave. Atualmente, existem 2,5 milhões de doentes com enfarte do miocárdio na China. Entre eles, 20-30% são doentes com enfarte do miocárdio múltiplo. Esta parte dos doentes, devido ao aumento da área de enfarte ou à mesma parte do enfarte repetido, é mais propensa a insuficiência cardíaca ou rutura cardíaca, metade dos doentes não foi enviada para o hospital e morreu, a restante metade dos doentes, e metade dos doentes, por melhor que seja o tratamento, não consegue sobreviver. Portanto, o infarto do miocárdio recorrente é chamado de “fabricante de viúvas” nos Estados Unidos. Por conseguinte, este grupo de doentes merece a atenção dos nossos profissionais médicos e dos doentes. Então, porque é que tantos doentes têm enfartes múltiplos do miocárdio? Ou, como evitar um novo enfarte do miocárdio? Em primeiro lugar, comecemos pela patogénese da doença coronária e do enfarte do miocárdio. (Coração, modelo de vaso sanguíneo) A causa da doença coronária é a formação de placa nos vasos sanguíneos, crescendo gradualmente, a placa é gradualmente instável, no caso de demasiada excitação, excesso de trabalho, rutura da placa, a formação de trombo bloqueio dos vasos sanguíneos. Portanto, o primeiro passo para evitar a recorrência é descobrir a condição do vaso sanguíneo para evitar a re-oclusão. (Introdução do procedimento, filme de imagem) Vejamos alguns casos: O paciente Lao Zhao, sugeriu imagens para esclarecer a condição vascular: “Não faça isso, não me machuco agora, a doença está curada”. Muitos pacientes têm estenose grave dos vasos sanguíneos após o ataque cardíaco, agora descansam, o caso de infusão não ataca, no futuro, assim que a quantidade de exercício aumenta, pode se desenvolver. Na verdade, isto é muito bem compreendido, por exemplo, a estrada bloqueada em 70%, não é fácil de engarrafamento? O paciente Lao Qian, 6 dias após o infarto, recomendou a imagem, “não faça, faça a imagem para ser stentada” É importante notar que não enquanto a imagem for stentada, e somente na estenose importante do vaso sanguíneo de mais de 70% ou mais, o risco de reoclusão vascular é maior, recomendaremos o stent. O segundo truque, aderir à medicação, revisão regular. Old Sun: “A minha estenose é inferior a 60%, não preciso de stent, por isso estou bem!!!” Vai para casa sem medicação, os resultados de 3 anos depois, o velho Sun voltou a ter dores no peito, enviou um exame de imagem, a estenose agravou-se 99%, tratamento com stent. Lao Li: Terminei o stent, os vasos sanguíneos passaram, não é necessário tomar medicamentos. 1 mês depois, reaparecimento da dor no peito, a imagiologia descobriu que os vasos sanguíneos estão completamente ocluídos. É importante saber que o stent só pode resolver a estenose dos vasos sanguíneos, a hipertensão, a diabetes, a genética e outros factores de risco persistem, as lesões vasculares podem continuar a agravar-se, resultando em reoclusão. Por conseguinte, os doentes com enfarte do miocárdio necessitam de medicação ao longo da vida para manter os seus vasos sanguíneos. Lao Zhou disse: “O medicamento é tão caro e tem tantos efeitos secundários que não o quero tomar. Qualquer decisão é o resultado da ponderação dos riscos e dos prós e contras. Os medicamentos têm certamente efeitos secundários, mas o risco de oclusão dos vasos sanguíneos e mesmo de enfarte do miocárdio é maior e mais caro. Além disso, os médicos experientes ajustam a medicação de acordo com as directrizes, com base nos resultados da análise, e os efeitos secundários raramente ocorrem em doses terapêuticas. Há outro exemplo, o velho Wu colocou um stent, tem insistido em tomar medicação, não tem ataques de dores no peito, por isso não foi ao hospital, 3 anos depois, ataque cardíaco. Quando olhámos para os resultados dos exames de imagem, o stent original estava bem, mas havia um problema no outro lado do vaso. Quando demos entrada no hospital, a tensão arterial de Lao Wu atingia os 170/100 e os lípidos no sangue eram quase o dobro, pelo que é evidente que a medicação por si só não é suficiente e que o doente deve ser examinado regularmente e a dosagem deve ser ajustada de acordo com os resultados. Na nossa opinião, os doentes com enfarte do miocárdio devem ir frequentemente ao hospital para analisar os lípidos no sangue e as funções hepática e renal. O terceiro passo é mudar os hábitos de vida. Em primeiro lugar, porque é que os animais raramente têm doenças coronárias e enfarte do miocárdio? Porque comem menos, fazem mais exercício, não fumam, não bebem, não se sentam para ver televisão. O velho Chen, depois de ter sofrido um enfarte do miocárdio, a família procura, para uma cirurgia tão grande, inventar um tónico, canja de galinha estufada, muito pouca atividade, como resultado, depois de uma discussão com o seu parceiro, o enfarte do miocárdio voltou a ocorrer. Na verdade, o enfarte do miocárdio é uma doença rica, deve comer menos óleo, menos sal, mais exercício, que é a chave para a recuperação após o ataque cardíaco. O velho Wang, depois do ataque cardíaco, pergunta-se sempre: “Porque é que sou tão azarado? Todos os dias fica em casa a fumar cigarros abafados, o que faz com que, mais tarde, volte a ter a doença. Os médicos sugerem que o enfarte do miocárdio é uma doença grave, mas a maioria dos doentes pode recuperar e voltar à vida normal, deve ter a mente cheia de sol, equilíbrio, a depressão aumentará a incidência de enfarte do miocárdio e a mortalidade. Recomendamos vários livros de saúde para a recuperação após o enfarte do miocárdio. Coronary Heart Disease Recovery Diary, Good Mood, Good Heart, National Health Mobile Phone Number, etc. Li todos estes livros, mesmo várias vezes, e os conteúdos foram cuidadosamente examinados e são de confiança e de grande ajuda. Em particular, “Revelação do Amor”, que foi escrito por um cardiologista que sofreu um enfarte agudo do miocárdio, como médico com uma riqueza de conhecimentos profissionais, e que pode colocar-se no ponto de vista do doente para pensar sobre um monte de médicos não pode considerar o problema, é realmente muito útil. O quarto passo, entre médicos e doentes, é o contacto estreito. Muitos pacientes estão preocupados em ir ao hospital para ver um médico é muito problemático, precisa estacionar, registro, fila, muitas vezes passam muito tempo, algumas pequenas coisas, pequenos problemas não estão dispostos a ir ao hospital, o seu próprio na Internet para procurar, sentir o ajuste. Isto causa frequentemente grandes problemas. “A aspirina deve ser tomada durante algum tempo e interrompida durante algum tempo. Os stents são uma tecnologia que há muito foi abandonada nos EUA”. E assim por diante, os rumores podem ter consequências trágicas. Mas, mais uma vez, não é prático pedir para ser amigo do seu médico e telefonar-lhe sempre que precisar. Então, o que fazer? Criámos um sistema de acompanhamento através de uma plataforma online. Ao digitalizar o código QR, pode facilmente consultar o seu médico assistente e obter aconselhamento específico, ou marcar uma consulta para se registar. Isto permite que os doentes recebam um tratamento mais normalizado, reduzindo simultaneamente muitos problemas. O quinto passo, preparar medicamentos de primeiros socorros, tratamento médico atempado no início dos últimos dias o tempo de repente ficou frio, velho Liu angina recorrente, contendo nitroglicerina alguns minutos, ele pensou que tinha feito stent, tem tomado medicação regularmente, não levou a sério, mas meio dia após a ocorrência de infarto do miocárdio. As pessoas vão envelhecer, os vasos sanguíneos vão envelhecer gradualmente, mais uma vez o enfarte do miocárdio é difícil de evitar absolutamente. A janela de tempo de ouro para o tratamento do enfarte do miocárdio é de 6-12 horas, quanto mais cedo melhor. O tempo é o miocárdio, o tempo é a vida. Nos Estados Unidos, o tempo médio de enfarte do miocárdio é de 3-4 horas, e a intervenção ou terapia trombolítica pode ser realizada num período de tempo muito curto. No entanto, na China, o enfarte do miocárdio médio só pode ser observado 12 horas após o início do enfarte do miocárdio. Além disso, não é raro haver um atraso de várias horas para considerar a possibilidade de realizar um stent. Muitas vezes, ocorrem vários eventos malignos. Por conseguinte, recomendamos que, após o início da doença, tome imediatamente nitroglicerina, comprimidos para o coração de ação rápida e outros medicamentos, enquanto liga para o 120, aceda atempadamente aos cuidados médicos e confie nos nossos médicos para evitar uma maior deterioração da doença. Há uma canção antiga chamada “How Much Love Can Be Repeated”. Nós, médicos, esperamos que as pessoas sejam tratadas quando estão doentes e prevenidas quando estão bem, e não devemos ser caprichosos. Os médicos e os doentes trabalham em conjunto para que o enfarte do miocárdio não volte a aparecer.