Isso requer plena consideração dos factores individuais do paciente para decidir se se deve fazer uma prostatectomia radical.
Especificamente:
Para um cancro da próstata claramente diagnosticado numa fase inicial limitada, o tratamento de escolha é a prostatectomia radical, que envolve a remoção da glândula prostática com o seu envelope intacto, as vesículas seminais e a dissecção dos gânglios linfáticos regionais para conseguir a remoção completa do tecido tumoral para cura.
O termo prostatectomia é frequentemente utilizado pelos pacientes para se referirem à cirurgia radical do cancro da próstata para o cancro da próstata curável.
Porque existem mais opções de tratamento para a próstata, bem como a própria doença progredindo mais lentamente, os pacientes têm um período de sobrevivência mais longo. A cirurgia radical do cancro da próstata é um procedimento muito invasivo com muitas complicações pós-operatórias, por isso, para além da exigência de um tumor precoce limitado, é geralmente importante considerar se o paciente é fisicamente capaz de tolerar a cirurgia, se o paciente tem uma esperança de vida mais longa e se pode enfrentar complicações como a incontinência urinária.
A questão de saber se o cancro da próstata diagnosticado com metástases ainda é digno de prostatectomia radical precisa de ser considerada como uma opção, dependendo das circunstâncias do paciente.
- Se o paciente é jovem, de boa saúde, tem um elevado grau de malignidade, tem metástases mas poucas metástases e encontra-se numa área tratável, tal como um pequeno número de metástases ósseas (oligometástases) ou uma metástase de um único órgão, pode ser considerada a cirurgia de redução de tumores paliativos, seguida de terapia endócrina ou radioterapia e quimioterapia, o que pode proporcionar um melhor benefício de sobrevivência do que a terapia endócrina isolada.
- alguns pacientes com metástases também podem ser submetidos a cirurgia radical de salvamento se o seu tumor estiver sob controlo após tratamento endócrino e radioterápico.
Mas estes procedimentos devem ser realizados com a devida consideração pelo paciente individual para maximizar os resultados.
Então factores como a idade do paciente, condição física, esperança de vida, localização do tumor e do local e número de metástases são todos factores influentes na decisão de realizar ou não uma prostatectomia radical.