Porque é que a doença renal crónica é difícil de detectar precocemente

  O aparecimento da doença renal crónica é causado por uma combinação de factores, e a sua incidência aumenta ano após ano, o que está a atrair cada vez mais atenção da comunidade médica. No entanto, a doença renal crónica é frequentemente negligenciada por doentes e médicos, não sendo facilmente detectada numa fase precoce, ou mesmo falhada, e falta o melhor momento para o tratamento e intervenção. Porque é difícil detectar a doença renal crónica numa fase precoce?  Em primeiro lugar, a doença renal crónica pode ser completamente assintomática ou sem sintomas óbvios nas suas fases iniciais, pelo que os pacientes e as suas famílias podem facilmente ignorá-la, e quando encontram espuma e anemia na urina, esta encontra-se frequentemente numa fase avançada da doença renal crónica. Em segundo lugar, os métodos actuais de testes de função renal têm certas limitações. A rotina geral da urina e os testes de creatinina no sangue são incapazes de detectar doenças renais crónicas em fase inicial. E a taxa de filtração glomerular (eGFR), que é recomendada por directrizes internacionais, é mais difícil de realizar nos departamentos não-nefrologistas. Mais uma vez, há uma fraca educação sobre a ciência das doenças renais, fraca consciência das doenças entre os grupos de alto risco, falta de atenção à saúde dos rins, e falta de conhecimento das doenças renais para permitir um diagnóstico precoce.  E se a doença renal crónica não for prevenida e tratada precocemente, a doença irá progredir gradualmente. Muitos pacientes descobrem frequentemente que a sua função renal já se desenvolveu até uma fase grave quando visitam o hospital pela primeira vez, faltando o melhor momento para o tratamento, a condição será difícil de reverter e evoluir para a uremia, o que porá em grande perigo a saúde e a vida dos pacientes e aumentará o peso da família e da sociedade. Por conseguinte, tanto os médicos como os pacientes devem prestar atenção à detecção e diagnóstico precoce de doenças renais crónicas, e aos testes de eGFR. Para pacientes com doença renal crónica existente, o tratamento precoce pode retardar significativamente a deterioração da função renal, retardar o tempo para entrar em diálise, melhorar a qualidade de vida e reduzir a carga sobre as famílias e a sociedade.