(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos, a fim de proteger a privacidade do doente, o conteúdo da informação relevante que se segue foi processado) Resumo: Um jovem de 24 anos é geralmente saudável, antes de vir para a clínica e jantar com amigos, bebe mais bebidas geladas, cerveja e comida picante, 2 horas após a ocorrência de náuseas, vómitos, distensão abdominal, dor abdominal, diarreia, fezes inicialmente pastosas, e depois transformadas em fezes de água diluída amarela, pelo que veio ao hospital para tratamento médico. Após um exame abrangente, ele foi diagnosticado como gastroenterite infecciosa e recebeu tratamento para proteger a mucosa gastrointestinal, antidiarreia antimicrobiana e reidratação, e sua condição se recuperou após 5 dias de hospitalização, com os sintomas de desconforto abdominal completamente aliviados, e todos os índices de exame basicamente voltaram ao normal. 【Informações básicas】 Homem, 24 anos 【Tipo de doença】 Gastroenterite infecciosa 【Hospital】 Hospital No.988 do Comando Conjunto do PLA e Forças de Segurança 【Tempo de consulta】 dezembro de 2021 【Plano de tratamento】 Injeções intravenosas (injeção de cloreto de sódio de glicose, injeção de vitamina C, injeção de vitamina B6, injeção de cloreto de potássio, injeção de hidrogenofosfato de potássio composto) + medicação oral (Novo líquido de reabilitação, cápsulas de norfloxacina) 【Comprimidos de flavina composta (Comprimidos de flavonóides compostos) 【Ciclo de tratamento】 5 dias de tratamento hospitalar, acompanhamento de desconforto 【Efeito do tratamento】 sintomas de desconforto abdominal completamente aliviados, os indicadores do exame basicamente voltaram ao normal I. Entrevista inicial Hoje, a clínica de febre veio ver náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia e febre em pacientes, houve uma leve desidratação, o paciente ontem à noite jantar com amigos, comer algo mais estimular o trato gastrointestinal, como cerveja gelada e bebidas, Kebabs, panela quente picante, etc., 2 horas após o início das náuseas, vómitos, distensão abdominal, vómito do conteúdo gástrico inicial, depois muco amarelo, seguido de dor abdominal, diarreia, de fezes pastosas a fezes aquosas diluídas verde-amareladas, acompanhadas de muco, sem pus e sangue, autoadministração de montelucaste oral 2 pacotes, sem melhora significativa, a manhã acorda para medir a temperatura de 38,6 ° C, acompanhada de calafrios generalizados, fadiga. Exame da clareza mental do paciente, espírito pobre, fadiga, aparência de desidratação leve, depressão abdominal, músculos abdominais levemente tensos, dor de pressão positiva, sem dor de rebote. O exame de sangue de rotina mostrou 17,9×10^9/L leucócitos, 90,6% neutrófilos, aumento de glóbulos vermelhos e brancos e sangue oculto nas fezes positivo nas fezes de rotina. Foi-lhe diagnosticada uma gastroenterite infecciosa e foi internado no hospital. O doente foi admitido no hospital com uma tensão arterial de 90/58 mmHg e uma frequência de pulso de 102 batimentos/min. De imediato, foi-lhe administrada reidratação, proteção da mucosa gastrointestinal e tratamento antidiarreico, tendo-lhe sido administrada uma injeção de cloreto de sódio com glicose, uma injeção de vitamina C, uma injeção de vitamina B6, uma injeção de cloreto de potássio e uma injeção de fosfato de potássio para manter o equilíbrio hidroelectrolítico. O novo líquido de reabilitação foi administrado por via oral para reparar a mucosa gastrointestinal danificada, juntamente com cápsulas orais de norfloxacina, comprimidos compostos de flavina, ambos os medicamentos têm efeito antibacteriano e antidiarreico, que podem controlar a inflamação intestinal com base no efeito antidiarreico. A temperatura do doente baixou e a diarreia diminuiu ao fim da tarde do mesmo dia, mas continuava a haver dor e desconforto abdominal intermitente, não tendo sido encontrada qualquer anomalia no exame repetido da radiografia simples do abdómen e da ecografia do apêndice, pelo que a apendicite e o abcesso abdominal foram excluídos, tendo o doente continuado o tratamento, o desconforto diminuiu significativamente e o estado melhorou ao fim de 3 dias. No 3.º dia após a admissão da doente no hospital, a sua temperatura voltou ao normal, não apresentava náuseas e vómitos, apenas desconforto abdominal, distensão abdominal após a ingestão de alimentos, aversão a alimentos gordurosos e pouca comida e, no 5.º dia do curso da doença, o seu desconforto abdominal foi completamente aliviado e não apresentava náuseas, vómitos, distensão abdominal e outros sintomas desconfortáveis quando ingeria alimentos líquidos leves e semi-líquidos, e as suas fezes transformaram-se em fezes moles amarelas moldadas e não apresentava dor abdominal. As análises ao sangue e às fezes eram basicamente normais, as funções hepática e renal e os electrólitos eram normais e não havia qualquer anomalia na tensão arterial, no pulso e na temperatura corporal. O doente recuperou e teve alta do hospital após 5 dias de internamento sem medicação, tendo-lhe sido pedido que se mantivesse em observação para detetar qualquer desconforto. Em quarto lugar, precauções Estamos satisfeitos que os sintomas clínicos do paciente sejam aliviados, as rotinas sanguíneas e fecais voltem ao normal e a cura clínica seja considerada, mas a mucosa gastrointestinal após esse golpe, o estágio tardio ainda precisa fortalecer a manutenção e o reparo, para evitar novas lesões, e os seguintes pontos devem ser observados: 1, a dieta deve ser regular, não comer demais, e não morrer de fome, e comer na hora certa e de acordo com a quantidade de comida; 2, a estrutura das três refeições é razoável, e evitar comer picante, gorduroso, Evite beber álcool, chá forte, café forte, bebidas gaseificadas, especialmente bebidas geladas, e coma vegetais e frutas frescas, além de alimentos básicos como arroz e macarrão; 3. Fumar, ficar acordado até tarde, flutuações emocionais e tomar certos medicamentos são desfavoráveis ao estômago e aos intestinos, e devem ser evitados tanto quanto possível na vida diária. V. Perceção pessoal A gastroenterite é relativamente comum, estando sobretudo relacionada com uma alimentação incorrecta, e a gastroenterite infecciosa deve-se sobretudo à ingestão de alimentos corrompidos e estragados ou ao desequilíbrio da flora bacteriana com febre. Neste caso, o doente era um jovem forte, com melhores condições físicas e uma recuperação mais rápida, mas para as crianças e os idosos frágeis e doentes, é fácil causar complicações como desidratação, perturbações electrolíticas, choque tóxico, etc. Por conseguinte, a dieta diária deve ser regular e moderada, não sendo gananciosa no momento, causando danos desnecessários ao organismo.