1. a relação entre a glândula tiróide e o iodo A glândula tiróide utiliza iodo para sintetizar as hormonas da tiróide. o iodo é essencial para que a glândula tiróide funcione correctamente, e existe um sistema activo (ou bomba) na glândula tiróide através do qual o iodo entra nas células da tiróide. Zheng Shouhua, Departamento de Cirurgia Geral, Universidade de Zhengzhou Primeiro Hospital Filiado 2. O que é iodo radioactivo Existem dois tipos de isótopos radioactivos de iodo: I123 (que é inofensivo para as células da tiróide) e I131 (que pode destruir as células da tiróide). O iodo radioactivo é seguro para doentes alérgicos a marisco ou a meios de contraste de raios X, pois é uma alergia ao complexo que contém iodo, não ao iodo. 3. o iodo radioactivo para a imagem da tiróide I123 é inofensivo para as células da tiróide e é utilizado para a imagem da tiróide e para determinar a função da glândula tiróide. não são necessários testes especiais antes da imagem da tiróide ou para determinar a função da glândula tiróide. 4. iodo radioactivo para perturbações da tiróide Tecido tiroidiano normal: I131 é utilizado para destruir tecido tiroidiano hiperfuncional, ou se a função tiroidiana é normal mas encolhe a glândula tiróide quando o desconforto é causado por uma glândula dilatada, quando é necessário algum pré-tratamento. dor ligeira após o tratamento I131 pode ser tratada com aspirina, ibuprofeno, acetaminofeno. Os efeitos do tratamento com iodo radioactivo podem demorar vários meses a ser observados. Cancro da tiróide – A dose elevada I131 é utilizada para destruir células cancerosas da tiróide. O isolamento no hospital durante 24 horas após o tratamento é necessário para evitar que a radiação afecte outras pessoas, especialmente crianças em estreito contacto. A dor e o inchaço após uma dose elevada de tratamento I131 podem ser reduzidos ou prevenidos bebendo muita água ou sumo de limão. 5. precauções para o tratamento I131 Uma vez que I131 pode produzir radiação, os pacientes devem evitar o contacto com outras pessoas (especialmente mulheres grávidas e crianças) para reduzir a dose de radiação recebida por outras pessoas. A dose de radiação diminui significativamente com a distância. Se precisar de viajar após o tratamento I131, é aconselhável trazer uma carta de explicação do seu médico. Isto porque o equipamento de detecção nos aeroportos ou em alguns edifícios pode ficar alarmado, e isto deve ser discutido em pormenor com o seu médico antes e durante o tratamento com iodo radioactivo. 6. riscos a longo prazo do tratamento I131 Em geral, o tratamento com iodo radioactivo é seguro e eficaz para as doenças da tiróide (descritas acima). O hipotiroidismo é um efeito secundário comum do tratamento com iodo radioactivo, mas é facilmente tratado. Alguns estudos sugerem um ligeiro aumento na incidência de cancro da tiróide após tratamento com iodo radioactivo. A perda de sabor e boca seca após tratamento com iodo radioactivo pode ser evitada bebendo sumo de limão. A incidência de outros tumores pode também aumentar após o tratamento com iodo radioactivo. Mais importante ainda, uma vez que tenha recebido tratamento com iodo radioactivo, deverá receber acompanhamento regular ao longo da sua vida. 7. considerações especiais para as pacientes do sexo feminino O tratamento radioactivo, quer I123 ou I131, não deve ser utilizado em mulheres grávidas ou a amamentar. A gravidez deve ocorrer pelo menos 6?D12 meses após o tratamento I131, uma vez que os ovários são danificados de forma semelhante pela radioactividade. A evidência de que o tratamento com iodo radioactivo causa infertilidade não é clara, mas a menopausa pode ser avançada. 8. considerações especiais para homens Pacientes do sexo masculino com experiência no tratamento com iodo radioactivo reduziram a contagem de espermatozóides e a esterilidade temporária durante aproximadamente dois anos. Os pacientes do sexo masculino que tenham recebido vários cursos de tratamento com iodo radioactivo podem considerar a inseminação artificial do banco de esperma ou o esperma pré-armazenado se necessitarem de fertilidade.