Que exames devem ser efectuados em caso de rutura alveolar?

Os doentes com rutura alveolar são geralmente detectados através da realização de radiografias de tórax. Existem também os seguintes exames relacionados: 1. Medição do volume pulmonar A medição do volume pulmonar inclui oito indicadores: volume corrente, volume inspiratório compensatório, volume expiratório compensatório, volume de ar residual, volume inspiratório profundo, capacidade pulmonar, volume de ar residual funcional e volume pulmonar total. A ventilação pulmonar é o processo de troca de gases entre os pulmões e a atmosfera externa. Durante a ventilação pulmonar, o volume pulmonar altera-se de acordo com a diferente motilidade respiratória. O volume pulmonar é medido em diferentes momentos para avaliar a força da função pulmonar. Imagiologia de perfusão pulmonar O agente de imagiologia de perfusão pulmonar é constituído por grandes partículas poliméricas de proteína de soro humano marcadas com 99mTc (99mTc-MAA) ou microesferas marcadas com 99mTc com um diâmetro de cerca de 10-30 μm e uma dose única de 0,5-1,5 mg, o que equivale a cerca de 100 000-300 000 partículas. Quando o reagente é injetado na veia, entra no coração direito com o sangue, mistura-se bem com o sangue no coração direito e depois é instilado no leito vascular pulmonar através da artéria pulmonar juntamente com o fluxo sanguíneo. As partículas maiores podem embolizar temporariamente os vasos pré-capilares dos pulmões e as mais pequenas embolizam os capilares pulmonares. A quantidade de (99mTc-MAA) embolizado no leito vascular de cada parte do pulmão é diretamente proporcional à quantidade de perfusão sanguínea local. Por conseguinte, a imagem da distribuição radioactiva de (99mTc-MAA) embolizado nos pulmões obtida com um scanner ou uma câmara γ é uma imagem da perfusão sanguínea dos pulmões, sendo que a radioatividade mais elevada indica que a perfusão sanguínea local é melhor e a radioatividade mais baixa indica que a perfusão sanguínea nesse local é pior. Se a radioatividade estiver ausente numa determinada área, isso indica que não há fluxo sanguíneo nessa área, o que significa que os vasos sanguíneos que perfundem essa área foram bloqueados ou ocluídos. Em indivíduos normais, a distribuição da radioatividade nos pulmões é basicamente homogénea. Devido à influência da gravidade no fluxo sanguíneo e no (99mTc-MAA), a radioatividade nos pulmões apicais é ligeiramente inferior quando a injeção é administrada na posição sentada e a radioatividade nos pulmões dorsais é ligeiramente superior quando a injeção é administrada na posição supina. Uma vez que a imagem, o número de vasos sanguíneos bloqueados representou apenas o número total de vasos pré-capilares e capilares nos pulmões de alguns dez milésimos e alguns milionésimos, por isso não causa alterações hemodinâmicas óbvias e alterações na função pulmonar. 3 . Imagem da ventilação pulmonar A imagem da ventilação pulmonar consiste em mostrar a distribuição da ventilação pulmonar por inalação de aerossóis marcados com 99mTc ou gases radioactivos (por exemplo, 81s krypton). Clinicamente, é utilizada para compreender a suavidade do trato respiratório e a função de ventilação de várias doenças pulmonares, e pode também ser utilizada para avaliar a função de ventilação pulmonar local antes e depois do tratamento medicamentoso ou cirúrgico, a fim de orientar o tratamento e observar a eficácia do tratamento, e é frequentemente utilizada em conjunto com a imagiologia de perfusão pulmonar para o diagnóstico e diagnóstico diferencial de embolia pulmonar e doença pulmonar obstrutiva.