A epilepsia é uma doença comum na psiquiatria, e embora não haja diferenças óbvias de género no início da epilepsia, ainda há algumas questões que necessitam de atenção especial quando se lida com epilepsia para mulheres com epilepsia devido a factores fisiológicos especiais. 1, o impacto das drogas de epilepsia na aparência: o amor pela beleza é comum, mas algumas drogas anti-epilépticas têm um grande impacto no exterior. Alguns medicamentos tomados durante muito tempo podem tornar a pele das mulheres áspera, os lábios espessos, o tecido subcutâneo facial e do couro cabeludo espesso, o nariz alargado, o cabelo facial, etc. O uso prolongado da fenitoinamida pode causar o aumento da gengiva, e os pacientes devem prestar especial atenção à higiene oral e tomar suplementos de ácido fólico para prevenir o aumento da gengiva. Alguns podem causar aumento de peso, como o valproato de sódio, especialmente quando a dose é alta, e deve ser dada especial atenção às mulheres obesas que já estão a tomar valproato com excesso de peso. 2. Puberdade e epilepsia: Cerca de 25% das mulheres têm as suas primeiras convulsões durante a menarca, e cerca de 60% dos pacientes que foram diagnosticados com epilepsia antes da menarca aumentaram a frequência das convulsões e os sintomas durante a menarca. Portanto, recomenda-se aumentar a dose em pacientes adolescentes que não têm um controlo estável das convulsões; mesmo que se proponha descontinuar o controlo completo durante 3 anos ou mais, deve ser considerado como adiado. 3. Menstruação e epilepsia: Estudos descobriram que o estrogénio nas mulheres pode aumentar a sensibilidade às convulsões e causar convulsões durante a menstruação, enquanto a progesterona pode aumentar a actividade do pedaço inibitório do inverso menstrual, causando uma diminuição do pedaço excitatório das células nervosas, desempenhando assim um papel na inibição das convulsões. Alterações nos níveis de ambos afectam directamente a gravidade das convulsões em mulheres com epilepsia. A partir do período pré-menstrual, o nível de progesterona diminui e a proporção de estrogénio para progesterona aumenta gradualmente, e esta fase é o período de pico das convulsões. Dez dias após a menstruação, os picos de progesterona debaixo de água e a proporção de estrogénio para progesterona diminui, fazendo desta fase o pico baixo das convulsões. O metabolismo dos medicamentos antiepilépticos também varia com o ciclo menstrual. Durante o período menstrual, os doentes devem permanecer relaxados e não ingerir alimentos frios. 4. Contracepção e epilepsia: As mulheres com epilepsia em idade fértil devem escolher contraceptivos orais que contenham baixa dose de estrogénio/alta dose de progestina, ou contraceptivos orais não hormonais, de preferência usando preservativos, tampas uterinas e dispositivos intra-uterinos para contracepção, a fim de evitar medicamentos contraceptivos que agravam as convulsões. 5. Gravidez e epilepsia: A melhor altura para conceber é quando a epilepsia tiver sido controlada, sem crises ou com muito poucas crises durante 2 a 5 anos, e depois considerar parar a medicação antes de conceber. Se ainda precisar de tomar medicação, pode escolher uma única droga em dose baixa, e tentar evitar o uso de drogas com elevada teratogenicidade, como o dalantin e o valproato. Evite ao máximo a aplicação combinada de múltiplos fármacos. É melhor dividir a dose em 3-4 vezes por dia ou utilizar comprimidos de libertação controlada para evitar uma concentração sanguínea elevada. Durante os primeiros 3 meses de concepção, tomar ácido fólico diariamente para reduzir a ocorrência de malformações fetais, e tomar vitamina K oral no último mês para prevenir hemorragia intracraniana em recém-nascidos. 6. Menopausa e epilepsia: Se as convulsões aumentam durante a menopausa varia de relatório para relatório, mas o consenso é que a terapia de reposição hormonal não é recomendada para pacientes menopausados com epilepsia para evitar convulsões agravantes. O acima descrito descreve algumas precauções para as mulheres com epilepsia a partir dos aspectos da medicação e vários períodos importantes para as mulheres, esperando ser útil para as mulheres com epilepsia.