Em geral, o casamento de pessoas com epilepsia não agrava a condição nem promove necessariamente a melhoria. No entanto, o casamento não é aconselhável para alguns pacientes com epilepsia que têm convulsões frequentes com lesões cerebrais graves, resultando na perda da capacidade de trabalho. Embora a epilepsia seja algo hereditária, é limitada a um pequeno número de pacientes. Com conselhos médicos e os testes necessários antes da gravidez, a maioria dos pacientes pode ter filhos normalmente e sem desastre para os seus descendentes. Em pacientes com epilepsia em idade fértil, a gravidez não é aconselhável quando as convulsões não são controladas de forma satisfatória; após as convulsões serem controladas, a condição pode ser controlada com pequenas doses de medicação sob a orientação de um médico até estar basicamente curada ou completamente controlada antes de ter filhos. Um pequeno número de doentes com epilepsia suspeitos de terem um defeito genético não podem ter filhos se se descobrir que têm um problema genético após os testes apropriados de aconselhamento genético. Além disso, ao escolher um parceiro, os pacientes com epilepsia devem ter o cuidado de não casar com ninguém da sua família, e não devem casar com ninguém com historial de epilepsia e convulsões febris para reduzir o impacto dos factores genéticos nos seus descendentes.