As hemorróidas externas são geralmente assintomáticas, mas podem ser inchadas e dolorosas na presença de trombose e inflamação. Existem quatro tipos clínicos de hemorróidas externas: hemorróidas externas de tecido conjuntivo, também conhecidas como hemorróidas dérmicas ou supérfluas. São basicamente hemorróidas de tecido conjuntivo sem veias varicosas visíveis, muito poucos vasos sanguíneos, largos e compridos na base, castanhos amarelados ou pretos acastanhados, proeminentes e fáceis de ver, variando em tamanho e forma, por vezes apenas uma, na parte de trás ou à frente do ânus, e por vezes várias à volta do ânus. Hemorróidas externas varicosas: As hemorróidas externas varicosas são veias varicosas abaixo da linha dentada, formando massas moles redondas, ovais ou prismáticas na borda anal. Se houver edema, a forma torna-se maior. Aumenta de tamanho durante a defecação, e os sintomas podem ser reduzidos a vários graus quando a posição normal é restaurada. Hemorróidas inflamatórias externas: As hemorróidas inflamatórias externas são causadas por inflamação com base nas hemorróidas externas do tecido conjuntivo, varizes, e também podem ser vistas na fase inflamatória aguda das hemorróidas externas trombosadas. São frequentemente causados por lesões na pele da borda anal e infecções. A pele da borda anal sobressai como uma bolha. O inchaço e a dor são evidentes. 4. hemorróidas externas trombosadas: frequentemente causadas pelo consumo excessivo de alimentos picantes e irritantes, ou pelas veias subcutâneas da área perianal rompida e a acumulação de sangue sob a pele. Caracteriza-se por um início súbito, inchaço local e dores fortes.