As hemorróidas externas normalmente não têm sintomas específicos, mas normalmente tornam-se inchadas e dolorosas em caso de coágulo de sangue ou infecção. As hemorróidas externas apresentam-se geralmente como um ou mais inchaços em relevo ou marcas de pele de tamanho e forma variáveis na parte de trás do ânus ou na parte da frente do ânus. Está geralmente associado à dificuldade em fazer fezes passageiras devido a comer alimentos picantes e irritantes frequentemente, pelo que as veias do canal anal se tornam varicosas e demasiado cheias. Na maioria das pessoas, um inchaço macio de forma oval pode ser sentido à beira anal após a defecação, mas se houver infecção, edema ou coágulos sanguíneos, o inchaço pode tornar-se duro e doloroso. O inchaço é mais perceptível se a pessoa for sedentária, em pé ou obesa, tiver uma tosse crónica, ou tiver carregado peso durante muito tempo. O principal a fazer é evitar a obstipação, comer mais fruta e vegetais, manter as entranhas abertas e macias, e evitar a obesidade.