Análise e gestão do sangue nas fezes

  O sangue que passa do ânus é chamado sangramento nas fezes, vulgarmente conhecido como sangue nas fezes. Consiste principalmente em pingar sangue, esguichar ou transportar sangue nas fezes. Em geral, o sangue nas fezes que é visível a olho nu é geralmente indicativo de hemorragia do tracto gastrointestinal inferior (especialmente do cólon e do recto). Quanto mais próximo o local de hemorragia estiver do ânus, mais brilhante é a cor, ou seja, é mais comum com a doença perianal.  O que devo fazer se tiver hemorróidas hemorrágicas hemorrágicas?  Acredita-se geralmente que as fezes hemorrágicas são devidas a hemorróidas, o que não é verdade. As hemorróidas, especialmente as hemorróidas internas das fases 1 e 2, tendem a ter como principal sintoma a hemorróida. O sangue nas fezes ocorre geralmente durante a defecação, gotejamento ou pulverização durante e após as fezes, e o sangue não se mistura com as fezes. A quantidade de hemorragia varia de alguns mililitros a dezenas de mililitros. A hemorragia repetida pode levar a anemia grave. As hemorróidas são relativamente fáceis de diagnosticar, mas é importante notar aqui que as doenças anorretais com sintomas de sangue nas fezes, tais como adenoma rectal e cancro rectal, são muitas vezes mal diagnosticadas como hemorróidas internas na prática clínica. É portanto importante excluir outras condições ao determinar o diagnóstico de hemorróidas. O exame de rotina de doentes com sangue nas fezes é necessário e é um método conveniente, rentável, seguro e preciso de exame de rotina utilizando um proctoscópio descartável ou um anoscópio.  O sangue nas fezes é geralmente classificado como sangue fresco, fezes de longa duração e sangue oculto. As causas comuns de hemorragia fecal são descritas abaixo.  1, fezes de sangue fresco: geralmente do íleo inferior, cólon, recto, ânus, fezes de cor vermelho vivo ou vermelho escuro, pode ser misturado com muco e sangue pus. As doenças comuns são: hemorróidas hemorrágicas e fissuras anais hemorrágicas. As hemorróidas sangram nas fezes em jactos ou sangue a pingar após um movimento intestinal; as fissuras anais sangram em pequenas quantidades nas fezes mas com dores anais mais intensas. Os pólipos rectos sangram com uma pequena quantidade de sangue nas fezes, o sangue é ligado à superfície das fezes e por vezes as fezes tornam-se finas e estriadas ou têm marcas de pressão. Sangue disenteria nas fezes sob a forma de pus e sangue, mais fezes, com dor abdominal inferior esquerda.  2, fezes negras: ou seja, fezes negras. O sangramento gastrointestinal superior não é vomitado, o sangue no tracto intestinal durante um período de tempo mais longo, a hemoglobina no sangue e o sulfureto intestinal combinados em sulfureto ferroso, o sulfureto ferroso torna as fezes negras e brilhantes, como o alcatrão. A presença de fezes de alcatrão indica que a quantidade de hemorragia atingiu 60 ml ou mais. No entanto, é importante notar que certos alimentos e medicamentos podem tornar as fezes negras, que podem ser identificadas com um teste de sangue oculto às fezes.  3, fezes de sangue oculto: Quando pequenas quantidades de hemorragia gastrointestinal não causam uma mudança na cor das fezes, mas apenas um teste de sangue oculto positivo às fezes em testes de laboratório, chama-se fezes de sangue oculto. Todas as doenças que causam hemorragias gastrointestinais podem ocorrer em fezes de sangue oculto, geralmente úlcera gástrica, cancro gástrico.  O tratamento para o sangue nas fezes é basicamente o mesmo que para o vómito de sangue. Manter-se calado na cama, reduzir a actividade, monitorizar a quantidade de hemorragia, utilizar medicamentos hemostáticos apropriados, e levar ao hospital para tratamento de emergência em caso de desmaio ou choque.