Esteticamente falando, a largura do nariz deve ser igual a um quinto da largura do rosto, ou a largura de um olho. Para medir, tomar o ponto na base do nariz (ou seja, o plano onde as narinas estão totalmente expostas) onde o nariz e o lábio superior se intersectam. (Escolher o ponto em que o nariz é mais largo pode ser um erro, como será pormenorizado mais tarde). Se a medida for maior do que esta largura, o nariz é considerado ‘absolutamente’ largo; se for menor ou igual a esta largura e o nariz parecer ser demasiado grande, é ‘relativamente’ largo. A seguir, a altura e o comprimento da ponta do nariz devem ser julgados de lado. A altura ideal deve ser de 50% a 60% da distância da ponta à raiz do nariz, utilizando o plano vertical da secção média humana como linha de referência. O comprimento ideal deve ser um terço de todo o comprimento do rosto. Se a ponta do nariz tiver atingido a altura ideal, a diferença de altura entre a ponta e o dorso do nariz também deve ser observada para determinar se a transição é suave. Finalmente, a resistência da cartilagem e a espessura do tecido mole do nariz devem ser determinadas pela palpação, incluindo uma estimativa da espessura da pele e da espessura da gordura solta. Quando a situação estiver clara, o cirurgião deve tentar conceber um plano baseado nos princípios cosméticos básicos de “minimamente invasivo” e “sem cicatrizes”. No caso acima, por exemplo, a opção mais invasiva é a “excisão nasal basal”. Na verdade, este procedimento só é adequado para casos de “exostose nasal”. Nos casos em que o nariz em si não é queimado, isto apenas tornará o nariz mais direito e perderá a curvatura arredondada que se pretendia que tivesse. A “excisão da base nasal”, que deixa cicatrizes visíveis, é colocada como a primeira escolha para a redução do nariz. Em vez disso, tentamos primeiro seguir as regras estéticas básicas e usar a técnica do “contraste” para alcançar a altura e o comprimento ideais da ponta nasal “esgotando o volume” e virando o tecido que estava originalmente na direcção horizontal para vertical, de modo a que, quando visto de frente, o nariz O nariz parecerá naturalmente mais estreito quando visto de frente. Se o nariz for de facto “absolutamente largo”, é possível colocar a cicatriz num limiar nasal mais discreto (na junção da narina e da narina), para que a cicatriz não seja exposta em interacções normais com as pessoas e possa não ser visível de lado, como no caso da excisão da base nasal. A chave para a rinoplastia ser um dos mais difíceis de todos os procedimentos de cirurgia plástica facial é que o nariz é uma estrutura tridimensional, e o cirurgião precisa de ter um profundo conhecimento da anatomia e estética do nariz, e ser hábil na aplicação de apontadores e detalhes operacionais de técnicas comuns. Como candidato, a concepção do plano cirúrgico é uma tarefa muito profissional, e não se deve ultrapassar os limites e “orientar” o cirurgião para se cortar cegamente, causando resultados irreversíveis.