O título soa como um monte de disparates. É claro que a cirurgia é importante para os pacientes com lábio leporino fendido, e não importa qual cirurgia é importante, ela determina o futuro do paciente, por isso, não é ao mesmo tempo tendencioso e aborrecido o absurdo de salientar aqui que apenas a primeira cirurgia é importante? Não. A importância da primeira operação pode ser sentida quando se vê pacientes que estão no auge da vida, sentados à sua frente com caras tristes, acompanhados por pais igualmente tristes, apontando para o lábio superior gravemente deformado do seu filho para pedir ajuda mas incapazes de fazer alguma coisa, e como é inadequada, superficial e tendenciosa a nossa compreensão da importância da primeira operação para o lábio leporino fendido. Para discutir a importância da primeira cirurgia aos lábios fendidos, é importante saber qual é o objectivo da primeira cirurgia. Mais uma vez, esta parece ser uma pergunta idiota. Quem não sabe que o objectivo da cirurgia dos lábios fendidos é restaurar uma forma normal do lábio superior. Não, este é um desejo desolador e altamente enganador e irrealista e nunca deveria ser o objectivo de uma cirurgia de reparação de lábios fendidos. Mesmo que seja o objectivo da reparação da fissura labial, não deve ser no momento da primeira operação, mas no momento da última reparação da deformidade secundária da fissura labial. O objectivo da primeira reparação da fenda do lábio superior deve ser restaurar a continuidade e integridade da estrutura do lábio superior e criar uma base e plataforma para o desenvolvimento do lábio superior que satisfaça os seus requisitos biológicos básicos. Compreendendo a natureza intencional da primeira cirurgia para o lábio leporino fendido, a sua importância não pode ser sobrestimada. Um lábio fendido, especialmente a fenda de terceiro grau mais severa, nunca é uma única operação que criará a forma ideal do lábio superior. Podem ser necessárias duas ou mesmo três reparações cirúrgicas ao longo da vida do paciente para obter um melhor resultado cosmético do lábio superior. A segunda, terceira ou mesmo mais cirurgias são todas feitas com base na primeira cirurgia, portanto, o resultado da primeira cirurgia quase determina o sucesso ou fracasso das cirurgias subsequentes, bem como o resultado cosmético final da reparação cirúrgica do paciente, neste sentido, a primeira cirurgia de um paciente com lábio leporino é a cirurgia mais importante em todo o ciclo de vida do tratamento, a compreensão que o médico tem desta cirurgia, o conceito de reparação, os requisitos razoáveis da família do paciente para o resultado da cirurgia, e a compreensão que a família do paciente tem do resultado da cirurgia. A razoabilidade do pedido da família do paciente para o resultado da cirurgia é importante para o resultado da cirurgia e para a vida do paciente. No entanto, devido a alguns equívocos, este procedimento muito importante torna-se frequentemente um fracasso, deixando o doente com arrependimentos para toda a vida. O mais comum é a busca cirúrgica do chamado lábio superior normal ou da forma perfeita do lábio superior em vez do compromisso de restaurar a continuidade e integridade do lábio superior, e a remoção imprudente do precioso tecido do lábio superior que deveria ter sido preservado, deixando as cirurgias subsequentes numa situação em que a fenda não tem arroz. Portanto, a importância da primeira reparação de um lábio fendido começa com uma compreensão adequada da finalidade da primeira operação, do seu significado e das medidas que podem ser tomadas para a alcançar. Não é importante para o paciente tornar-se um anjo com um sorriso numa operação, não é importante se é usada uma operação de alta classe, não é importante se ele tem direito a tratamento médico gratuito, mas é importante o que a operação deixa para trás e o que ela pode trazer para o seu futuro, afinal, o que realmente esperamos é o seu futuro dentro de uma década ou mais.