O cancro primário do fígado (CLP) é uma das doenças malignas mais comuns, 90% das quais são carcinoma hepatocelular (HCC), ou carcinoma hepatocelular. A incidência de cancro primário do fígado ocupa o quinto lugar entre todos os tumores malignos e a taxa de mortalidade ocupa o terceiro lugar a nível mundial. A China é o país com a maior incidência de carcinoma hepatocelular, representando cerca de 50% do total global, e ocupa o segundo lugar na taxa de mortalidade de tumores malignos na China. O cancro hepatocelular do fígado normalmente não tem manifestação clínica típica na fase inicial, uma vez que os pacientes apresentam sintomas como dor na área hepática, a maioria deles já se encontra na fase média e tardia, e cerca de 70% dos cancros do fígado encontrados clinicamente encontram-se na fase média e tardia. Mais de 90% do fornecimento de sangue do tecido do carcinoma hepatocelular provém da artéria hepática, e a veia porta apenas participa numa pequena quantidade de fornecimento de sangue nas partes periféricas do tumor e do envelope. O principal mecanismo é introduzir agente embólico no tumor através de cateter para bloquear o fornecimento de sangue da artéria hepática ao tumor, de modo a que as células cancerosas morram de isquemia e hipoxia; ao mesmo tempo, serão injectados medicamentos quimioterápicos para “matar” as células cancerosas. A quimioembolização da artéria hepática melhora significativamente o prognóstico dos pacientes não cirúrgicos, aumenta a sobrevivência, e prolonga a sobrevivência até certo ponto. No entanto, durante intervenções convencionais de TACE, a deposição incompleta de óleo iodado é frequentemente encontrada e os tumores tendem a crescer a partir desta área após a cirurgia. A fim de superar este fenómeno, foi desenvolvido o método de embolização “nova sanduíche”. Este método utiliza uma combinação múltipla de emulsão e material granular para conseguir uma embolização uniforme (especialmente na área do portal) e completa sem aumentar a quantidade de óleo iodado. Depois de a cânula super-selectiva estar no lugar, 1/2 a 2/3 da quantidade total da emulsão formulada é injectada primeiro, para que esta (a primeira emulsão injectada) seja depositada na parte periférica do tumor, e depois o agente embólico granular sólido é injectado neste momento. O método pode alternar entre emulsão de óleo iodado e granulado sólido embólico, dependendo da situação, até a deposição de óleo iodado na zona vascular parar na artéria de fornecimento de sangue. Este método pode reduzir a incidência de “fenómeno residual” e aumentar a taxa de necrose tumoral, melhorando assim a eficácia da quimioembolização da artéria hepática. Tal como nos métodos convencionais de embolização, a terapia de embolização “nova sanduíche” não foi associada a quaisquer complicações graves relacionadas com os métodos de embolização após acompanhamento clínico, e a sua segurança terapêutica é comparável. Figura 1, o primeiro TACE mostrou vasos sanguíneos abundantes. Figura 2: Desaparecimento completo dos vasos tumorais após a embolização com o método de embolização “nova sanduíche”. Figura 3: O tumor foi novamente pouco vascularizado na altura do TACE. Figura 4: Desaparecimento completo dos vasos tumorais após a aplicação do “novo método de embolização em sanduíche”.