Indicações para a cirurgia em epilepsia refractária e os principais métodos

  As indicações para cirurgia são: ① Epilepsia refratária com convulsões que não podem ser controladas por uma terapia antiepiléptica regular durante mais de 2 anos, com convulsões frequentes que afectam a vida diária.  (ii) Lesões epilépticas claramente definidas e limitadas a um hemisfério.  ③No distúrbios mentais ou psicológicos óbvios, IQ>70. ④The a lesão não causará graves défices neurológicos após a ressecção.  Os principais métodos cirúrgicos são: ① Remoção de focos ou áreas epilépticas: por exemplo, cortical, lobotomia e hemisferectomia.  ② Bloqueio da via de propagação da descarga epiléptica: pode elevar o limiar epiléptico e destruir o mecanismo excitatório epiléptico, como a dissecção da articulação cerebral (corpus callosum), destruição das estruturas cerebrais profundas estereotáxicas (amígdala, área Forel-H), incluindo χ-knife e γ-knife treatment.  (iii) Estimulação de estruturas inibitórias epilépticas: por exemplo, estimulação do nervo vago, etc.