Testes de função pulmonar.
Os testes de função pulmonar são um dos testes essenciais para as doenças respiratórias e são importantes para a detecção precoce de patologias pulmonares e das vias respiratórias, avaliando a gravidade e o prognóstico da doença, avaliando a eficácia dos medicamentos ou outros tratamentos, identificando a causa da dispneia, diagnosticando o local da patologia, avaliando a tolerância da função pulmonar à cirurgia ou à intensidade do trabalho e monitorizando os doentes críticos.
Os testes de função pulmonar incluem ventilação, ventilação, regulação respiratória e circulação pulmonar, e existem muitos testes e indicadores diferentes. No passado, os testes de função pulmonar baseavam-se principalmente em métodos mecânicos e químicos, que eram pesados, morosos e com grandes erros de teste, limitando a sua utilização generalizada na prática clínica e limitando o conhecimento dos médicos. Nos últimos anos, com o desenvolvimento da ciência e da tecnologia, o aparecimento de novas técnicas de teste, especialmente a aplicação de computadores electrónicos, levou a um grande desenvolvimento na tecnologia de teste da função pulmonar, e a sua importância na prática clínica tornou-se cada vez mais importante.
Os testes de função pulmonar são utilizados principalmente para os seguintes fins.
1. detecção precoce da patologia pulmonar e respiratória.
2. identificar a causa da dispneia e determinar o local da obstrução das vias aéreas.
3. para avaliar a gravidade da doença pulmonar.
4.To avaliar a tolerância cirúrgica e a probabilidade de complicações pós-operatórias.
5.Assessment de exame físico de saúde, intensidade de trabalho e tolerância.
6. monitorização de doentes críticos, etc.
Características.
1.The O teste de função pulmonar é um método de exame físico sem qualquer dano para o corpo, dor ou desconforto.
2.The teste de função pulmonar tem as vantagens de alta sensibilidade, repetição conveniente de testes e fácil aceitação pelo paciente.
3. em comparação com as radiografias do tórax e TAC, os testes de função pulmonar concentram-se mais na compreensão das alterações funcionais nos pulmões e são um importante instrumento de rastreio de doenças do sistema respiratório.
Importância.
1.Diagnose o estado da função respiratória do paciente e confirmar a natureza e extensão do comprometimento da função pulmonar.
2. testes de função pulmonar são necessários para confirmar o diagnóstico de DPOC.
Os testes de função pulmonar ajudam os clínicos a esclarecer a gravidade da DPOC e a formular planos de tratamento adequados de acordo com a gravidade da doença.
Temas.
1.People com infecções recorrentes das vias respiratórias superiores – para observar se há danos na função pulmonar
2. pessoas com historial de tabagismo e tosse crónica – para ver se a função das pequenas vias respiratórias é alterada
3. tosse sazonal e episódios de sibilo – para ver se tem asma
4. revisão regular da bronquite crónica – para monitorizar o desenvolvimento do processo da doença
5. anormalidades de raio-X do tórax – para determinar o grau de dano da função pulmonar
6. avaliação de risco para anestesia, cirurgia e previsão da recuperação pós-operatória
Doentes asmáticos.
Os testes de função pulmonar num ataque típico de asma mostram primeiro lesões obstrutivas, mas nem todas as lesões obstrutivas são asma. Uma confirmação adicional do diagnóstico pode ser feita através da realização de um teste de dilatação das vias aéreas para confirmar a asma. Na asma atípica ou na asma em remissão ou naquelas com testes negativos de dilatação das vias aéreas, pode ser realizado um teste de provocação das vias aéreas para confirmar o diagnóstico de asma, se apropriado.
Crianças com.
1. tosse recorrente ou com sibilo.
2. tosse com duração superior a 2 a 3 semanas que não tenha sido tratada com antibióticos.
3. resfriados” recorrentes que progridem para o tracto respiratório inferior e duram mais de 10 dias.
4. avaliação do estado da criança com asma.
5. ataques agudos de asfixia, rouquidão e dispneia.
6. diferenciação precoce da bronquite aguda, pneumonia e asma em bebés e crianças.
7. outras doenças respiratórias.
Manifestações.
As manifestações de doenças do sistema respiratório nos testes de função pulmonar são principalmente
1, lesões obstrutivas: refere-se a alterações na obstrução do fluxo aéreo devido ao estreitamento das vias respiratórias causadas por vários factores, dos quais a asma é o mais óbvio.
2, lesões restritivas: refere-se ao movimento respiratório pulmonar restrito e há uma mudança de ventilação pulmonar reduzida, como enfisema, pleurisia e pneumotórax líquido, etc., todos têm diferentes graus de ventilação pulmonar reduzida.
3, lesões mistas: refere-se a lesões obstrutivas e restritivas, tais como doença pulmonar obstrutiva crónica e asma avançada, pneumoconiose, broncopneumonia pediátrica, etc.
Detecção de.
1. a respiração através da boca deve ser mantida à medida que o nariz é fixado
2. segurar a boca o mais firmemente possível para assegurar que não haja fugas de ar durante o teste
3.Cooperate com os comandos do operador tanto quanto possível e fazer a exalação e inalação imediatamente
4. inalar o mais possível, depois exalar com a máxima força e velocidade
Parâmetros físicos.
1.Volume: o tamanho do volume do gás respirável, reflectindo principalmente a capacidade de respiração.
2.Flow taxa (fluxo): o tamanho do volume de gás respiratório por unidade de tempo, reflectindo a capacidade respiratória e a patência das vias aéreas.
3, tempo: a relação de tempo da respiração, é um parâmetro importante do teste dinâmico da função pulmonar, porque a maioria dos instrumentos actuais da função pulmonar são automaticamente controlados por computador, pelo que o tempo de respiração pode ser automaticamente registado.
4.Pressure: A pressão de condução necessária para efectuar a respiração, reflectindo a resistência respiratória e a complacência dos pulmões torácicos.
5.Gas composição: A determinação da concentração ou pressão parcial de gases relevantes tais como oxigénio, dióxido de carbono, monóxido de carbono, azoto e outros gases marcadores durante a respiração.
Papel.
Os testes de função pulmonar só podem mostrar alterações na fisiologia e fisiopatologia dos pulmões e não podem sugerir um diagnóstico patogénico ou o local da lesão. Não substitui, portanto, a história, o exame físico e os testes laboratoriais de raio-X pulmonar. o Só pode desempenhar um papel complementar quando estes dados importantes estão disponíveis.
O volume total de ar retido nos pulmões é de aproximadamente 5,0 L num adulto normal. Varia de acordo com a idade p sexo p altura e peso. O volume de ar que entra ou expira por unidade de tempo é chamado fluxo. A espessura média da membrana de troca gasosa (também conhecida como barreira sangue-gás) entre os capilares sanguíneos dos pulmões dos gases alveolares é inferior a 1/1000m de área de cerca de 70-100 m. Em ambos os lados da membrana as pressões parciais dos gases (oxigénio e dióxido de carbono) diferem de alta pressão parcial para baixa difusão de pressão parcial, com o oxigénio a entrar no sangue dos alvéolos e o dióxido de carbono a ser descarregado do sangue para os alvéolos, constituindo uma troca gasosa eficaz, ou seja, a difusão. A membrana é uma troca de gás muito eficaz, isto é, a difusão. O oxigénio é transportado para os tecidos e órgãos através da circulação do sangue. o O dióxido de carbono produzido pelos tecidos e órgãos é transportado pelo sangue para os pulmões e expelido do corpo.