Para hemangiomas superficiais infantis com menos de 1 ano de idade, pequenas IHOs superficiais devem ser tratadas numa fase precoce de proliferação para controlar Os medicamentos disponíveis clinicamente representam 5% do número total de hemangiomas. Os medicamentos clinicamente disponíveis incluem 5% de creme imiquimod, 0,5% de colírio de maleato de timolol e óleo ou emulsão de propranolol. Ni et al. primeiro relataram o tratamento com sucesso de uma criança de 4 meses de idade com colírio de maleato de timolol para um hemangioma episcleral. 73 crianças foram tratadas com colírio de maleato de timolol por Chakkittakandiyil et al. Oranje et al. relataram que gotas oftalmológicas tópicas de 0,5% de maleato de timolol (1-4 meses) foram utilizadas para tratar 20 crianças, com excepção de 3 casos sem melhoria nos hemangiomas profundos, e as lesões começaram a regredir lentamente nos 7 casos restantes após o controlo do crescimento. Hu Li et al. compararam a eficácia e segurança de dois medicamentos tópicos, 5% creme de imiquimod e 0,5% colírio de maleato de timolol, em hemangioma infantil superficial (IH) na fase proliferativa. O tempo médio de início de acção foi de 8 dias, com uma taxa de eficácia terapêutica de 88,9%. Após aplicação tópica de creme imiquimod, podem ocorrer reacções cutâneas em diferentes graus, incluindo eritema, descamação, rotura, crostas e cicatrizes superficiais. Considera-se que o maleato de timolol tem um início de acção relativamente rápido, promove um maior grau de desvanecimento da cor da lesão e tem menos efeitos adversos, e pode ser o agente tópico de eleição para o tratamento de hemangiomas superficiais na fase proliferativa. A utilização de colírio de maleato de timolol 0,5%: 3 vezes por dia a intervalos de 8 h, utilizando uma almofada fina de algodão ou algodão humedecido com colírio, aplicar na superfície do tumor e manter húmido durante 10 min, evitando o contacto com a conjuntiva, membrana mucosa do nariz e boca, membrana mucosa perianal, etc.