Refluxo laringofaríngeo (RPL) refere-se ao refluxo do conteúdo gástrico para a faringe e aos danos associados, e é uma forma de refluxo gastro-esofágico À medida que os otorrinolaringologistas se tornam mais conscientes e abrangentes na sua compreensão do refluxo laringofaríngeo, a prevalência desta condição está a tornar-se mais aparente. A literatura relata que até 10% dos doentes que frequentam a otorrinolaringologia são doentes com refluxo faríngeo, uma condição que também está intimamente associada a anomalias da voz. I. Mecanismos dos danos dos tecidos causados pelo refluxo faríngeo 1. Estimulação directa, ácido e pepsina do refluxo estimulam directamente a mucosa faríngea. 2. os reflexos vagais, quer sejam refluxo ácido ou não ácido, podem estimular o esófago distal e causar reflexos vagais, que podem causar danos na mucosa das cordas vocais devido à tosse crónica e à limpeza da garganta. Os sintomas são complexos e variados, incluindo a limpeza da garganta, tosse crónica, azia ou regurgitação, sensação de corpo estranho ou rouquidão na faringe, asfixia, refluxo, cuspe de água amarga, e em doentes pediátricos, podem também causar apneia, infecções recorrentes das vias respiratórias superiores, amolecimento da cartilagem laríngea, estenose subglótica, sinusite, otite média e dor nasal crónica. Relação entre LPR e outras doenças 1. Lin et al. descobriram que o refluxo laríngeo pode causar inflamação da laringe e aumentar os efeitos cancerígenos do tabaco e do álcool, mas não é um factor de risco independente para o cancro laríngeo. 2. Quando o refluxo desencadeia espasmo intermitente das vias aéreas pode facilmente ser mal diagnosticado como uma tosse crónica. A monitorização do pH é uma modalidade de diagnóstico valiosa e existe uma associação entre LPR e otites médias. A faringite de refluxo manifesta-se frequentemente como faringite refratária. Para além do tratamento convencional da faringite, é necessário considerar um tratamento adequado para o refluxo faringolaríngeo. 1. Tratamento geral Recomenda-se alterações do estilo de vida, tais como elevar a cabeça da cama, evitar roupa apertada, manter uma posição vertical após as refeições, e uma dieta rica em proteínas! Elevado teor de fibra! Pouca gordura, controlar a massa corporal, evitar tabaco e álcool! Chá forte! Café! O estímulo do coque, etc., comer menos e mais vezes, parar de comer 4 horas antes de dormir, mastigar mais pastilhas para promover a secreção de saliva, melhorar a capacidade de limpeza do esófago, e melhorar o comportamento e hábitos alimentares são importantes para o alívio dos sintomas. 2.Medication Medicamentos neutralizantes do ácido gástrico, como o Vetimax; antiácidos, antagonistas dos receptores, como: ranitidina; bloqueadores da bomba de prótons, como: omeprazol, etc. O curso do tratamento é normalmente longo, pelo menos 6 semanas. 3. refluxo de fluido de alto volume com insuficiência esfincteriana de esófago inferior onde os tratamentos acima mencionados são ineficazes podem ser considerados para tratamento cirúrgico, fundoplicação completa e fundoplicação parcial, etc.