As famílias e os pais são convidados a descarregá-los e a lê-los atentamente, na esperança de que sejam úteis e inspiradores. Guia de Treino Domiciliário das Perturbações da Deglutição De um modo geral, o tempo despendido no treino da deglutição é diretamente proporcional à eficácia do treino, pelo que é muito importante ter um treino contínuo e consistente da deglutição. Seguem-se as directrizes de treino em casa que desenvolvemos de acordo com as circunstâncias específicas do doente: I. Sobre a alimentação: 1. O foco deve estar nos dentes, nas superfícies das bochechas, na língua e no palato duro da boca. 2. seguir rigorosamente os conselhos dietéticos dados pelo terapeuta e escolher a melhor consistência alimentar. Os alimentos picados e cozinhados são os mais fáceis de engolir, os alimentos em pasta são os menos susceptíveis de serem inalados para a traqueia e os líquidos puros e sopas finas são os mais fáceis de engasgar. 3. o tamanho da bola de comida é de uma colher de chá. Utilizar uma colher para beber água, nunca utilizar uma palhinha. Tossir ligeiramente várias vezes após cada refeição, fazer vários movimentos de deglutição ao comer e engolir os alimentos com força através da faringe. 4) Sente-se quando estiver a comer. Não incline a cabeça para trás e, quando comer em posição de decúbito ventral, incline a cabeça e o corpo 45 graus para o lado saudável, de modo a encorajar o fluxo de alimentos para o esófago a partir do lado normal da garganta. 5. prestar atenção às técnicas de deglutição. Ensinar o doente a respirar profundamente antes de engolir, depois fechar a respiração e engolir novamente, tossir depois de engolir, permanecer sentado e treinar ativamente a deglutição vazia. Treino de relaxamento: Partes: ombros, pescoço e cabeça. Adotar uma posição relaxada, encolher os ombros para cima, inclinar a cabeça para a frente, estendê-la para trás, desviar para a esquerda, desviar para a direita, virar para a esquerda e virar para a direita. Cada movimento dura 3-5 segundos, 10-20 repetições/tempo, 2-3 vezes/dia. Se o doente conseguir manter-se sentado, o tronco deve estar direito, os ombros nivelados e a cabeça numa posição neutra. 2) Método de treino de respiração assistida: colocar as duas mãos na parte inferior do abdómen do doente, a meio da caixa torácica, de ambos os lados, deixar o doente respirar naturalmente e pressionar a parte inferior do abdómen no final da expiração, para que o volume de expiração do doente aumente. 3) Treino de respiração oral e nasal separada, inspirar suavemente pelo nariz e depois expirar lentamente pela boca, soprar papel/soprar moinhos de vento/soprar bolas de sabão/soprar apitos, etc. (4) Outros treinos básicos: (1) Treino dos lábios e da língua: fazer beicinho, sorrir, bater nos lábios, abaixar a língua (fechar e puxar com força o abaixador de língua, com os lábios a resistir à força), chupar (a boca segura uma palhinha, fecha a outra extremidade, faz uma ação de chupar), a língua para a frente, para trás, para cima e para baixo e movimentos laterais à esquerda e à direita. 10-20 pcs/tempo, 2-3 vezes/dia. (2) Treino dos maxilares: abertura máxima da boca, movimento dos maxilares para a esquerda e para a direita, movimentos de mastigação exagerados, abertura exagerada para dizer “yah”. (3) Treino dos músculos faciais: inflar as bochechas ou soprar água num copo com uma palhinha até fazer bolhas. (4) Treino do complexo de facilitação sensorial: desenhar pequenos círculos com os dedos por cima de ambos os músculos das bochechas, estendendo-se até ao queixo. Massagem em espiral com as pontas dos dedos sobre e à volta dos lábios. 10-20 toques/tempo, 2-3 vezes/dia.