Uma introdução aos cuidados oftalmológicos para crianças

Com o desenvolvimento social e económico, a sensibilização das pessoas para os cuidados de saúde está a aumentar gradualmente e os cuidados com a visão estão a ser levados a sério. No entanto, no grupo das crianças, devido à tenra idade, os sintomas oculares não são fáceis de exprimir e são frequentemente ignorados, e os pais estão demasiado ocupados para compreender a condição ocular dos seus filhos, o que faz com que a “família dos óculos” seja cada vez mais jovem, uma parte considerável das crianças do jardim de infância também usa óculos. De acordo com os relatórios, a incidência de miopia entre os alunos do ensino primário é de 22,78%, 55,22% para os alunos do ensino secundário, 70,34% para os alunos do ensino secundário, e a taxa de miopia entre os diplomados do ensino primário com uma acuidade visual inferior a 1,0 é de 40% a 50%; e a incidência de miopia está a aumentar (a incidência urbana é superior à rural). Para o conceito de ambliopia, as pessoas têm muitas vezes uma compreensão vaga, pensando que a ambliopia é miopia ou hipermetropia, mas, de facto, a definição médica de ambliopia é: quando não há patologia orgânica do olho, factores funcionais causados pela miopia principal ≤ 0,8, e não pode ser corrigida para a ambliopia. Segundo as estatísticas, a prevalência de ambliopia entre as crianças na China situa-se entre 3% e 4% e, de acordo com o cálculo de 300 milhões de crianças na China, há mais de 9 milhões de crianças que sofrem de ambliopia. A ambliopia, o estrabismo, os traumatismos oculares e outras doenças oculares afectam o desenvolvimento normal dos olhos das crianças e podem causar traumatismos físicos e psicológicos às crianças em crescimento, bem como danos irreparáveis às famílias e à sociedade. É por isso que os cuidados oftalmológicos das crianças devem ser uma prioridade para os departamentos de saúde, as instituições de saúde materno-infantil, os departamentos de educação, os pais, as famílias e a sociedade em geral. Como melhorar o tratamento oftalmológico das crianças? (1) Quanto mais precoce for o tratamento oftalmológico das crianças, melhor. (1) A rigor, os cuidados com os olhos das crianças começam durante a gravidez da mãe, pois a formação do olho começa na terceira semana de gravidez, e infecções intra-uterinas, hipertensão, deficiência de vitamina A, rubéola e maus hábitos de vida podem afetar a formação e o desenvolvimento do olho fetal e causar anormalidades no olho fetal. ②Dar estimulação luminosa adequada durante o período neonatal é benéfico para o desenvolvimento da visão do recém-nascido. 2 meses de idade dá à criança a oportunidade de rastrear a visão, por exemplo, provocando a criança com objetos vermelhos. 4 a 5 meses de idade dá estimulação multicolorida para melhorar o movimento coordenado de ambos os olhos. 7 a 9 meses de idade, as crianças precisam de participação visual em todas as ações que vêem, por isso devem receber mais de 2 objetos para brincar, a fim de promover o desenvolvimento visual. ③A partir de 1½ ano de idade, as crianças conseguem ler livros e reconhecer formas simples, como quadrados e triângulos; por volta dos 3 anos, conseguem reconhecer ovais e losangos. Se o seu filho apresentar um atraso visual significativo, deve ser imediatamente examinado. (2) Preste atenção à ingestão equilibrada de nutrientes para crianças, especialmente os que estão intimamente relacionados com os olhos: ① Vitamina A: A vitamina A promove e mantém o crescimento e a função normal dos tecidos epiteliais do corpo. No olho, a vitamina A assegura a estrutura normal da córnea e participa na síntese de substâncias semelhantes às células bastonetes da retina. A deficiência de vitamina A nas crianças pode causar secura da córnea, amolecimento e até úlceras. Existem duas fontes alimentares da vitamina: uma é o retinol nos alimentos de origem animal, os principais alimentos são: fígado, natas, gema de ovo, etc.; a outra é o caroteno nos alimentos vegetais, os principais vegetais são: brócolos, cenouras, folhas de aipo, espinafres, agulhas douradas, alho francês, meloa, abóbora, etc. Vitamina B 1: A deficiência de vitamina B 1 pode levar a olhos secos, visão turva, congestão da córnea ou aumento da miopia. Os alimentos que contêm vitamina B 1 incluem: cereais (principalmente grãos grossos), feijão, fígado de animais, etc. Vitamina B 2: Quando a vitamina B 2 é deficiente, os olhos podem tornar-se fotofóbicos, lacrimejantes e com uma sensação de ardor, podendo causar conjuntivite. Os alimentos que contêm vitamina B 2 incluem: leite, gema de ovo, fígado, soja e alimentos vegetais verde-escuros. Cálcio: O importante papel do cálcio no desenvolvimento ósseo é reconhecido há muito tempo, mas o seu efeito no desenvolvimento dos olhos é frequentemente ignorado. De facto, quando as crianças são deficientes em cálcio, a elasticidade da parede do globo ocular diminui e a pressão no interior do olho alonga o eixo ocular, especialmente quando lêem livros ou vêem televisão de perto, e o uso excessivo do olho pode contribuir para o desenvolvimento da miopia, que é uma das causas da miopia nas crianças de hoje. Os alimentos ricos em cálcio incluem: pele de camarão, arroz do mar, gema de ovo, tofu seco, nori, algas, tofu, leite, etc. É importante notar que a absorção de cálcio requer a participação da vitamina D. Por conseguinte, deve prestar-se atenção à suplementação de vitamina D em simultâneo com a suplementação de cálcio. (3) As famílias, as escolas e as instituições de acolhimento de crianças devem prestar atenção conjunta aos exames oftalmológicos das crianças: Atualmente, as escolas e as instituições de acolhimento de crianças têm um exame físico de rotina uma vez por ano, incluindo exames oftalmológicos, mas algumas famílias, escolas ou jardins-de-infância não prestam atenção suficiente aos resultados dos exames e não vão para uma análise mais aprofundada, confirmação e correção dos problemas encontrados, pelo que algumas crianças perdem o melhor momento para tratar as suas doenças oculares. Por conseguinte, a fim de realizar um bom trabalho de cuidados oftalmológicos para as crianças, de modo a que as anomalias visuais das crianças possam ser corrigidas durante o período sensível ou ótimo, os pais e as instituições educativas têm de trabalhar em conjunto e prestar atenção conjunta. (4) As instituições de cuidados de saúde materno-infantis e o pessoal de cuidados de saúde materno-infantis em geral devem intensificar os seus esforços de publicidade para popularizar os cuidados de saúde ocular. (1) Adotar uma variedade de formas populares para disseminar o conhecimento científico, para que todos saibam sobre os cuidados com os olhos e tomem a iniciativa de cuidar dos olhos das crianças. ②Educar as crianças para saberem como cuidar dos seus olhos. Por exemplo, não devem ver televisão durante mais de meia hora de cada vez, não se devem deitar para ler, não devem ler com luz forte; devem ter a postura correcta para ler e escrever, ou seja, um pé (olhos a um pé do livro), um punho (peito a um punho da mesa) e uma polegada (dedo indicador a uma polegada da ponta da caneta). As escolas e os jardins-de-infância devem estar equipados com mesas e cadeiras normais, e as salas de aula devem ser adequadamente iluminadas, complementadas por iluminação artificial em dias de chuva. (4) As actividades ao ar livre devem ser reforçadas e devem ser realizados exercícios para os olhos. (5) Os departamentos de saúde a todos os níveis, as instituições de saúde materno-infantil, os departamentos de educação e os pais das crianças devem assegurar a deteção e o tratamento precoces. (1) Embora os sintomas oculares nas crianças não sejam fáceis de detetar, especialmente naquelas com visão deficiente num olho, os pais só precisam de estar atentos para ver se os seus filhos têm esfregado muito os olhos ultimamente, se estão a apertar os olhos quando olham para as coisas, ou se dizem que os seus olhos estão embaciados, etc. Tudo isto pode indicar problemas oculares nas crianças. Os professores da escola e do jardim de infância devem prestar atenção ao facto de a criança escrever muitas vezes mal as palavras, ficar calada ou inclinar a cabeça quando olha para o quadro, etc. Estes também podem indicar problemas oculares. Quaisquer problemas oculares detectados devem ser analisados, diagnosticados e corrigidos o mais cedo possível, uma vez que diferentes problemas visuais exigem abordagens diferentes para a sua resolução, por exemplo, a correção da miopia e da hipermetropia é completamente diferente. A melhor altura para corrigir a visão das crianças é entre os 3 e os 5 anos de idade, pelo que é igualmente importante detetar e tratar os problemas oculares o mais cedo possível e não deixar que o nosso desleixo deixe os nossos filhos com dores e arrependimentos para toda a vida. Em conclusão, face a um mundo colorido e aos desafios da alta tecnologia, um bom tratamento oftalmológico para as crianças é de grande importância. Exige a atenção dos departamentos de saúde a todos os níveis, das instituições de saúde materno-infantil, dos departamentos de educação, dos pais, das famílias e da sociedade em geral.