A separação urinária por cistectomia total é um dos métodos utilizados para tratar o cancro da bexiga. O método envolve a remoção da bexiga e depois a substituição da bexiga por uma secção de intestino delgado para armazenamento e drenagem da urina, de modo que os ureteres bilaterais necessitam de ser anastomosados no final desta secção de intestino delgado. Esta anastomose leva frequentemente a estrangulamentos ureterais e muitos doentes desenvolvem graves insuficiências renais ou mesmo insuficiência renal como resultado. Uma vez que um paciente com uma cistectomia total desenvolve hidronefrose, deve ser tratado agressivamente, caso contrário é apenas uma questão de tempo até que um rim se perca. Neste caso, o doente tinha estenose ureteral bilateral e, apesar do stent ureteral residente, os danos renais continuaram, mas a resolução da estenose ureteral poderia retardar o processo de comprometimento renal.