A Sociedade das Cefaleias Cervicogénicas descreve uma dor de cabeça cervicogénica como uma dor baça ou dolorosa nas áreas occipital, superior, temporal, frontal ou orbital da cabeça, ou em ambas estas áreas. É acompanhada de dor na parte superior do pescoço, pressão no pescoço, rigidez no pescoço, ou dor na parte superior do pescoço e movimento restrito com actividade, e é mais frequentemente associada a um histórico de lesões na cabeça ou pescoço.
I. Critérios de diagnóstico da International Headache Society.
A dor é fixa no pescoço e na região occipital e pode irradiar para a região temporal, para a parte superior ou para a orelha;
2. a dor é agravada por movimentos ou posturas específicas do pescoço;
3. incluindo pelo menos uma das seguintes.
(1) Restrição dos movimentos passivos do pescoço,
(2) Alterações na aparência, estrutura, movimento e resposta de estiramento passivo dos músculos do pescoço,
(3) Dores de pressão muscular anormais.
4. o exame radiológico revela pelo menos um dos seguintes.
(1) extensão anormal e movimentos de flexão;
(2) Posição corporal anormal;
(3) Fractura, anomalia congénita, tumor ósseo, artrite reumatóide ou outras alterações patológicas.
II. tratamento da dor de cabeça cervicogénica
1. tratamento não invasivo
Drogas, estimulação eléctrica transcutânea, psicológica, acupunctura, tui-na, etc.
2.Minimally tratamento invasivo
Terapia por injecção (bloqueio paravertebral, bloqueio occipital), injecção epidural (glicocorticóide, ozono), destruição por radiofrequência,
3.Surgical tratamento
4.Injection terapia
Cuidado
1.Since o marcador do 2º processo transversal cervical não é facilmente acessível em pessoas obesas, pode ser tratado por punção guiada por raios X
Existem diferenças individuais no posicionamento do processo transverso cervical e existem nervos e vasos sanguíneos importantes nas proximidades, pelo que deve ser dada atenção ao posicionamento anatómico.
3, a artéria vertebral está localizada na 2ª vértebra cervical depois de rodar lateralmente, o forame da artéria vertebral está aberto para o exterior, o que é fácil de perfurar ao entrar na agulha, e a agulha deve ser sugada várias vezes para evitar a entrada acidental na artéria vertebral
4, ao injectar o medicamento deve primeiro injectar uma pequena quantidade de volume de teste, sem reacções adversas e depois injectar lentamente, durante o processo de injecção para perguntar repetidamente os sentimentos do paciente, a detecção atempada de reacções adversas, tais como a agulha de tonturas.
5.Sometimes uma síndrome de Horner transitória ocorre quando a droga flui para o gânglio simpático cervical superior, o que pode aumentar o efeito terapêutico.
6. o medicamento deve ser impedido de ser introduzido acidentalmente no espaço subaracnoideo durante a operação.