A tríade de fissuras anais refere-se geralmente à tríade de papilomas anais ou papilite anal, hemorróidas sentinela, fissuras anais antigas ou as suas fístulas subcutâneas resultantes, que, no contexto de fissuras anais, se enquadrariam na categoria de fissuras anais fase III. Por conseguinte, a tríade da fissura anal é uma fissura anal de fase III. Os sintomas da tríade de fissuras anais têm características claras e não são difíceis de diagnosticar com o questionamento detalhado da história e curso da doença, bem como das características de dor e hemorragia. Contudo, a fim de melhorar a precisão do diagnóstico e evitar erros, o diagnóstico diferencial deve ser feito estritamente com base no interrogatório, palpação, exame visual e exame histopatológico. Exame visual: 1. fissuras anais agudas podem ser vistas como descarga do ânus, e a extremidade inferior da fissura pode ser vista quando as nádegas são mantidas abertas. 2. palpação do dedo: devido ao espasmo do músculo do esfíncter, o ânus é apertado, o que muitas vezes causa dores fortes se for aplicada demasiada força, e por vezes o exame deve ser feito sob anestesia local. As fissuras sentidas no ânus são macias nas extremidades, pouco profundas na base e flexíveis ao toque em casos agudos, e duras e elevadas nas extremidades, profundas na base e inelásticas em casos crónicos. 3. exame do espéculo: são visíveis úlceras ovais, ou são vistas pequenas fissuras. Em fissuras agudas, as fissuras têm arestas limpas e uma base vermelha clara; em fissuras crónicas, as fissuras têm arestas irregulares e uma base cinzenta escura, e em algumas fissuras graves, podem ser vistas as fibras dos esfíncteres.