O que é o laço de língua? A faixa linguística é o nome comum para o ligamento lingual. É uma fina faixa de tecido entre a língua e o chão da boca quando a criança abre a boca e inclina a língua. Uma ligadura normal da língua permite que a língua se mova livremente, com a ponta da língua a sair naturalmente da boca ou a lamber as gengivas superiores. Em circunstâncias normais, muitos recém-nascidos têm um laço de língua que se estende até à ponta da língua ou perto dela. Durante o desenvolvimento após o nascimento, a corda da língua retrocede gradualmente, de modo que os bebés e as crianças pequenas não nascem com a língua estendida livremente, mas começam a ser suficientemente curtos para poderem apenas sugar, e depois afastam-se gradualmente da corda à medida que são forçados a beber leite, começam a pronunciar palavras devido a necessidades de fala, etc., avançando assim para o normal. Quais são os sinais de uma ligadura curta da língua? Quais são as consequências? Um ligamento curto da língua é uma condição em que o movimento normal da língua é restringido e a língua não pode estender-se para além do lábio inferior ou tocar no lábio superior; quando a língua é esticada para a frente, a ponta da língua tem uma forma de “W” devido ao ligamento curto da língua puxar sobre a língua. Há também casos ligeiros e graves de ligaduras de língua curta. Em casos ligeiros, a língua pode ser estendida para além do lábio inferior e a ponta da língua fica entre o lábio inferior e o queixo, mas a ponta da língua tem a forma de “W”. Isto requer uma intervenção activa. Em particular, um recém-nascido com um laço de língua curto não conseguirá enrolar o mamilo à volta da língua e chupá-lo, o que pode afectar a alimentação. Os perigos de uma gravata de língua curta incluem a incapacidade de enrolar a língua à volta do mamilo e mamar como um recém-nascido, o que pode interferir com a alimentação. Em bebés, um laço de língua curto pode causar úlceras na ponta da língua, uma vez que os dois incisivos inferiores se esfregam juntos durante a sucção. Após a idade de um, o ligamento curto da língua também restringe o movimento da língua na boca e afecta o cuspir e a pronúncia das palavras, especialmente para os sons de encaracolar, palatinos e linguísticos. Além disso, o movimento restrito da língua tem também um efeito sobre a mastigação. Cortar ou não cortar o laço da língua? O pequeno “W” não tem de ser cortado. O pequeno “W” é apenas um ligeiro puxão no laço de língua e não há um movimento óbvio da língua, pelo que não afecta a ingestão de leite da criança. As crianças com o “W” grande precisam de ser operadas o mais cedo possível, caso contrário não só a alimentação será afectada, como os efeitos na fala tornar-se-ão cada vez mais aparentes. Quando cortar? Como cortar? A melhor altura para cortar o laço de língua para crianças com menos de um ano de idade é inferior a um ano de idade, pois pode ser feito sem anestesia ou anestesia superficial, com uma hemorragia mínima, fácil de executar e não interfere com a alimentação. É por isso que é importante avaliar a espessura do ligamento lingual e a forma como a criança está a cooperar. Se o laço da língua for fino, então pode ser tentado um corte directo. Se o laço da língua for grosso e for provável que haja muita hemorragia durante a operação, ou se a criança estiver a lutar vigorosamente, então a anestesia intravenosa é mais apropriada. Para crianças com mais de 2 anos de idade, recomenda-se a ligamentoplastia lingüística sob anestesia intravenosa. Existem também opções para a forma como o ligamento lingual é “cortado”. O método mais comum é cortar directamente com pequenas tesouras oftálmicas esterilizadas e aplicar pressão local para estancar a hemorragia. Este procedimento é conveniente, económico e uma boa opção para crianças com um laço de língua fina ou com menos de um ano de idade, e evita os riscos de anestesia geral. No entanto, este procedimento tem uma certa taxa de readaptação pós-operatória do ligamento da língua e, à medida que a ferida pós-operatória é exposta, é necessário um movimento pós-operatório activo da língua para evitar a ocorrência de aderências. Outras opções cirúrgicas incluem o corte do ligamento lingual sob anestesia intravenosa com suturas e ablação por radiofrequência de crioplasma para a ligamentoplastia lingual. Estes dois procedimentos são mais seguros e menos susceptíveis de resultar em aderências pós-operatórias em crianças com mais de 2 anos de idade, ou em crianças com laços linguísticos grossos que se ajustam bem ao chão da boca. O Hospital Infantil de Xangai tem tido excelentes resultados no tratamento de crianças mais velhas e constrangimentos complexos de língua com o uso de ablação por radiofrequência crio-plasma. É a língua de gravata culpada pela fala desarticulada? Se a fala do seu filho for desarticulada, ou se ele ou ela ainda não conseguir falar aos 2 anos de idade, é importante que seja examinado por um otorrinolaringologista o mais cedo possível para excluir problemas auditivos antes que estes se atrasem. Há também algumas crianças que, apesar da cirurgia, ainda não falam claramente. Isto porque a fala é um processo complexo que depende da cooperação de muitos órgãos, incluindo o ouvido, o cérebro, a boca e a cavidade nasal. Após a cirurgia, as crianças também precisam de treino da fala e os pais precisam de ajudar a corrigir a pronúncia do seu filho. De facto, o lisp é muito comum no desenvolvimento da fala das crianças. No entanto, as crianças entre os 4 e 5 anos de idade podem geralmente pronunciar “zh, ch, sh e r” com uma pronúncia padrão. Se o mandarim do seu filho não for padrão, os pais devem corrigi-lo prontamente. Compre uma tabela de pronúncia de Hanyu Pinyin e ensine o seu filho a pronunciar as palavras com a sua língua na posição correcta. Com um sentido de consciência, a criança será capaz de pronunciar a língua de uma forma padrão. No geral, só um médico normal pode descobrir se a gravata da língua é demasiado curta ou não. Se os pais estiverem em dúvida, é correcto levar o seu filho ao médico o mais cedo possível.