A infecção pelo Hp é mais prevalente nas áreas de baixos rendimentos do mundo, e o desenvolvimento social e económico pode levar a taxas mais baixas de Hp. A infecção pelo Hp é frequentemente adquirida numa idade precoce, e uma vez infectada, se não for tratada, a pessoa afectada será infectada pelo Hp para toda a vida. A transmissão parece ser a via mais importante de transmissão da infecção pelo Hp, especialmente entre mães e crianças e entre irmãos, o que significa que o contacto próximo é a causa mais importante da transmissão do Hp. A via exacta de transmissão não é bem compreendida, mas as vias gastro-oral, oral-oral e fecal-oral parecem ser as mais prováveis. A gastroenterite pode, portanto, facilitar a propagação desta infecção. Nas áreas de baixos rendimentos, o ambiente social e público pode também desempenhar um papel na transmissão de Hp. Além disso, os factores hospedeiro e bacteriano desempenham um papel na aquisição e manutenção da infecção pelo Hp.