Conceito de pé diabético: refere-se à combinação de neuropatia e vários graus de vasculopatia periférica em doentes diabéticos, resultando em infecção dos membros inferiores, formação de úlceras e/ou destruição profunda dos tecidos. Clinicamente, os doentes diabéticos sofrem de esclerose vascular dos membros inferiores, espessamento da parede dos vasos e diminuição da elasticidade devido à hiperglicemia de longa duração, que pode facilmente formar trombos e acumular-se em placas, resultando na oclusão vascular dos membros inferiores e danos nos nervos na extremidade do ramo, causando assim lesões nos tecidos dos membros inferiores. Patogénese: 1. devido ao estado hiperglicémico a longo prazo dos doentes diabéticos, a viscosidade do sangue aumenta, demasiada glicemia levará ao endurecimento, fragilidade e espessamento dos vasos sanguíneos, a capacidade de deformação dos vasos sanguíneos diminui e o fornecimento de sangue é insuficiente; o aumento da viscosidade do sangue leva também à inflamação dos vasos sanguíneos, o que pode levar à formação de coágulos sanguíneos, resultando na oclusão dos vasos sanguíneos, levando a uma grave falta de fornecimento de sangue, má nutrição e metabolismo deficiente dos órgãos, e se Se os tecidos e órgãos do corpo estiverem neste estado durante muito tempo, isso levará facilmente à necrose de órgãos. Como o “pé” está o mais afastado do coração, a oclusão dos vasos sanguíneos é o fenómeno mais grave, que pode facilmente levar ao edema, escurecimento, decadência e necrose, formando a necrose do pé. 2, lesão vascular e oclusão, mas também levam à lesão do nervo do tecido, causando a fitoneuropatia vascular do membro de modo a que o movimento vascular seja enfraquecido, a resistência dos tecidos locais seja reduzida, um pequeno trauma possa causar infecção, e devido à deficiência sensorial local, pequenas lesões não podem ser tratadas atempadamente, resultando numa rápida expansão da ferida. A neuropatia pode causar atrofia dos pequenos músculos do pé, resultando na formação de dedos em forma de garras (especialmente o terceiro, quarto e quinto dedos) devido a uma tracção prolongada sem oposição. Esta deformidade faz da cabeça metatarso um ponto de suporte de peso para a sola do pé, e devido à fricção, há formação de calos, que é altamente susceptível a infecções e úlceras penetrantes, e em casos graves propaga-se aos ossos próximos causando osteitis.