O que é um pé diabético? Como é tratado?

  O pé diabético é uma condição em que um paciente diabético sofre de uma combinação de neuropatia e de vários graus de vasculopatia periférica resultando em infecção dos membros inferiores, formação de úlceras e/ou destruição profunda dos tecidos. Na prática clínica, os doentes diabéticos são afectados por hiperglicemia de longa duração, o que leva ao endurecimento dos vasos sanguíneos nos membros inferiores, engrossamento das paredes dos vasos sanguíneos e perda de elasticidade, facilitando a formação de coágulos sanguíneos e a sua recolha em placas, resultando na oclusão vascular dos membros inferiores e danos nos nervos nas extremidades, causando assim lesões nos tecidos dos membros inferiores. O “pé” é o mais afastado do coração, onde a oclusão é mais severa, levando ao edema, escurecimento, decadência, necrose e gangrena.  A causa do pé diabético é multifactorial, sendo a neuropatia diabética, a doença vascular periférica e as perturbações microcirculatórias as principais causas. Os pés diabéticos são particularmente susceptíveis à patologia vascular e neurológica. A patologia vascular e neurológica do pé diabético interage para causar uma série de condições clínicas do pé, incluindo doença do dedo do pé, formação de calosidades, danos na pele e úlceras do pé, e patologia músculo-esquelética que leva à deformidade do pé. Os diabéticos são frequentemente susceptíveis a traumas devido a neuropatia que leva à perda ou descompensação do pé, e traumas menores podem rapidamente levar à ulceração, infecção e gangrena, que podem eventualmente levar à amputação se não forem tratados.  O pé diabético pertence à categoria de “gangrena” e “gangrena dos tendões” na medicina chinesa, e a nossa especialidade em úlceras cirúrgicas, com a sua perícia no tratamento de úlceras crónicas, tem estado envolvida no tratamento do pé diabético há muito tempo e concluiu um conjunto de protocolos de tratamento e vias clínicas para o tratamento do pé diabético com base na medicina chinesa. Desenvolvemos um conjunto de protocolos de tratamento e vias clínicas para o tratamento do pé diabético com base na medicina chinesa. Por exemplo, no tratamento interno do pé diabético, o primeiro passo é remover o mal, e limpar o calor e a humidade e desintoxicar; no período de melhoramento e remissão, a base do tratamento é fortalecer a raiz, e beneficiar o qi, alimentar o yin e nutrir os tendões. Externamente, a fase inicial do tratamento é remover as toxinas e o inchaço; a fase intermédia é limpar as feridas e remover a decomposição; e a fase tardia é criar músculo e fechar a boca. Uma variedade de medicamentos cirúrgicos e terapias tradicionais chineses, tais como fumigação à base de ervas, ligaduras, gessos, pomadas e adulteração têm sido utilizados para alcançar bons resultados. Nos últimos anos, à medida que a investigação sobre o pé diabético se intensificou em casa e no estrangeiro, foram desenvolvidas novas séries de pensos para o pé diabético e várias terapias como a terapia de pressão negativa, que foram introduzidas no nosso hospital a tempo e aplicadas na prática clínica, complementando os métodos tradicionais da medicina chinesa para obter melhores resultados. Ao longo dos anos, o especialista em feridas cirúrgicas utilizou uma combinação de medicina chinesa e ocidental para salvar muitos pacientes que estavam à beira da amputação e ganhou uma boa reputação.  O tratamento do pé diabético é um projecto complexo que envolve muitas disciplinas. As lesões do pé diabético devem ser tratadas profissionalmente e o tratamento incompleto do trauma pode levar a consequências graves, tais como a amputação. A detecção precoce, o tratamento precoce, a colaboração entre diferentes disciplinas e a gestão especializada é a melhor forma de reduzir a taxa de amputação.