É seguro tomar medicamentos de estatina a longo prazo após a cirurgia de revascularização do miocárdio?

  As estatinas de revascularização do miocárdio devem ser tomadas durante um longo período de tempo, mas a incidência de reacções adversas associadas às estatinas é muito baixa. Desde que sejam administradas racionalmente e monitorizadas para reacções adversas, as estatinas são uma classe muito segura de fármacos para a redução de lípidos. As estatinas não são apenas os fármacos para baixar os LDL-C disponíveis mais eficazes, mas são também os únicos fármacos para baixar os lípidos que reduzem a mortalidade global em doentes com doença coronária. A miopatia induzida pelas estatinas é rara na prática clínica e a miopatia causada pelas estatinas apresenta-se frequentemente como dor muscular não específica ou artralgia. Existe uma correlação entre o uso de estatinas e níveis elevados de enzimas hepáticas e está bem estabelecido que este é um efeito de classe das estatinas, ou seja, todas as estatinas actualmente comercializadas podem ter este efeito adverso. Não existem dados definitivos sobre a incidência de aumentos dos níveis de transaminase induzidos por estatinas, e é geralmente aceite que menos de 1-2% de todos os pacientes tratados com estatinas experimentam um aumento dos níveis de transaminase para mais de três vezes o limite superior do normal, e que os níveis de transaminase diminuem após a descontinuação do fármaco.