A psicoterapia de grupo é uma forma de tratamento psicológico que fornece ajuda psicológica sob a forma de grupo ou de pequeno grupo. Durante a terapia, os membros do grupo discutem questões de preocupação comum, observam e analisam respostas psicológicas e comportamentais, experiências emocionais e relações interpessoais sobre si próprios e sobre os outros, a fim de trazer melhorias ao seu próprio comportamento.
A principal característica da psicoterapia de grupo é que um terapeuta pode proporcionar um tratamento eficaz a vários clientes ao mesmo tempo, fazendo uma utilização eficiente dos recursos dos cuidados de saúde.
A terapia de grupo não tem uma teoria relativamente completa e sistemática como a terapia individual. Qualquer psicoterapia individual pode ser construída de acordo com os seus próprios princípios teóricos: psicanalítica, motivacional-apoiadora, cognitiva-comportamental, interpessoal, psico-educativa, Gestalt, suporte-expressiva e técnicas psicodramáticas têm sido todas utilizadas na terapia de grupo. Os terapeutas podem conceber diferentes formatos de grupo e conteúdos, dependendo da situação clínica. No entanto, qualquer que seja a terapia de grupo utilizada, salienta que problemas psicológicos, problemas comportamentais, perturbações comportamentais e vários problemas mal adaptados surgem, desenvolvem-se e são mantidos em interacções interpessoais, ou num contexto social particular, pelo que é necessário prestar especial atenção às interacções interpessoais no aqui e agora, à identificação e compreensão dos problemas que surgem nessas interacções, e, em última análise, à mudança desses padrões mal adaptados.
Existem três tipos principais de terapia de grupo moderna: psicoterapia, formação interpessoal e grupos de crescimento. O foco da psicoterapia é remediador e reabilitativo, e os membros do grupo podem ser pacientes psiquiátricos ou pacientes neurológicos com problemas psicológicos; os dois últimos tipos de grupos são de crescimento e desenvolvimento, onde os participantes são pessoas comuns com o objectivo de melhorar as relações, realizar o seu potencial e auto-realizar. A terapia de grupo tem sido amplamente utilizada em hospitais, escolas, empresas, militares, prisões, etc., e é adequada para um vasto leque de pessoas.
De acordo com as observações de Owen Aron, existem 11 factores terapêuticos principais na terapia de grupo: reenquadramento da esperança, homogeneidade universal, transferência de informação, altruísmo, reaparição correctiva da família de origem, melhoria das competências sociais, imitação comportamental, aprendizagem interpessoal, coesão, catarse e factor de presença.
Procedimentos e métodos de funcionamento
1. tipos de grupos.
Com base em diferentes critérios, os grupos de psicoterapia podem ser divididos em vários tipos.
Dependendo da teoria, podem ser divididos em grupos de actividade, grupos de apoio, grupos orientados para problemas, grupos motivacionais, etc.
Grupos de desenvolvimento, grupos de formação e grupos terapêuticos, em função do modelo e dos objectivos seguidos.
Dependendo do grau de planeamento, podem ser divididos em grupos estruturados, grupos não estruturados e grupos semi-estruturados, etc.
grupos abertos e grupos fechados, em função do grau de regularidade dos participantes
os grupos podem ser divididos em grupos directiva e não directiva de acordo com a extensão do papel do terapeuta no tratamento
Com base na semelhança dos antecedentes dos membros do grupo, estes podem ser divididos em grupos homogéneos e grupos heterogéneos, etc.
2. forma: 1 ou 2 psicoterapeutas actuam como líderes de grupo e os grupos são formados de acordo com os objectivos terapêuticos. O tamanho do grupo pode ser de 3-5 pessoas ou de 10 pessoas, com várias ou mais actividades. Normalmente 1-2 vezes por semana durante 1,5 a 2 horas de cada vez. Os grupos para pacientes com doenças mentais menos funcionais são normalmente de cerca de 1 hora.
3. objectivos de tratamento.
Objectivos gerais: reduzir os sintomas, desenvolver a capacidade de conviver com outros e cooperar, aprofundar a auto-compreensão, melhorar a auto-confiança, e reforçar o sentimento de pertença e coesão do grupo.
Objectivos específicos: objectivos específicos a serem alcançados por cada grupo de tratamento.
Os objectivos do grupo para doentes internados agudos podem ser
(1) para facilitar a participação do doente no processo terapêutico
(2) Para confirmar a utilidade da conversa.
(3) Para expor as áreas problemáticas.
(4) Para reduzir os sentimentos de isolamento
(5) para ser útil aos outros
(6) para aliviar a ansiedade associada à hospitalização.
Além disso, um dos principais objectivos da terapia de internamento em grupo é envolver os doentes no processo de tratamento, de modo a que estes estejam dispostos a continuar o tratamento após a alta hospitalar.
4. processo terapêutico: A psicoterapia de grupo passa por um processo de desenvolvimento de iniciação, transição, maturação e finalidade. Vários factores terapêuticos únicos emergem do processo interactivo do grupo, produzindo mecanismos de impacto positivo.
(1) Fase inicial: um período de orientação e exploração, com a tarefa básica de aceitação e identificação.
(2) Fase de transição: ajudar os membros do grupo a lidar com as reacções e conflitos emocionais que enfrentam, facilitando a confiança e a construção de relações.
(3) Fase de trabalho: Exploração de questões e adopção de comportamentos eficazes para provocar uma mudança de comportamento no grupo.
(4) Fase final: Resumir experiências, consolidar resultados e lidar com as emoções de separação.
(5) Responsabilidades do líder do grupo: motivar os membros do grupo a participar; participar apropriadamente e orientar; fornecer explicações apropriadas; criar uma atmosfera harmoniosa. Em pequenos grupos de tratamento é importante trabalhar com os membros do grupo para desenvolver objectivos de tratamento claros e realistas, estabelecer um foco claro na estrutura do grupo, manter um papel proactivo para o terapeuta, e operar dentro de um período de tempo limitado.
6. técnicas operacionais específicas.
(1) Determinar a natureza do grupo, por exemplo, grupo estruturado ou não estruturado, grupo aberto ou fechado, membros de grupo homogéneos ou heterogéneos.
(2) Determinar a dimensão do grupo.
(3) Determinar a hora, frequência e local das actividades do grupo.
(4) Recrutamento de membros do grupo para psicoterapia de grupo
(5) Ajudar os membros do grupo a envolverem-se com o grupo.
(6) Facilitar a interacção com o grupo.
Pontos a ter em conta
A psicoterapia de grupo é de particular utilidade para pessoas que não estão bem ajustadas às relações interpessoais. No entanto, as suas limitações devem ser notadas.
Os problemas pessoais profundamente enraizados não são facilmente expostos.
2. as diferenças individuais são difíceis de suprir.
3. alguns membros do grupo podem ser prejudicados.
4. a privacidade dos membros do grupo pode ser revelada involuntariamente.