De acordo com as directrizes da Sociedade Chinesa de Endocrinologia e Medicina Nuclear sobre o diagnóstico e tratamento das doenças da tiróide, os seguintes nove tipos de doentes com hipertiroidismo são os melhores candidatos ao tratamento com iodo131: 1. doentes com mais de 20 anos de idade com bócio de grau II ou superior; 2. doentes com contra-indicações tais como falha de medicação antitiróide, alergia ou leucopenia; 3. doentes com recorrência pós-operatória do hipertiroidismo; 4. doentes com doença cardíaca hipertiróide ou doença cardíaca com outras causas; 5. 5. hipertiroidismo com leucocitose e/ou trombocitopenia ou hemocitose completa; 6. hipertiroidismo na velhice; 7. hipertiroidismo com diabetes mellitus; 8. bócio multinodular tóxico; 9. nódulos autonómicos funcionais da tiróide combinados com hipertiroidismo. A terapia com iodo131 deve ser usada com precaução nos seguintes pacientes: 1. adolescentes e crianças com hipertiroidismo que falharam o tratamento com ATD, recusaram a cirurgia ou têm contra-indicações à cirurgia; 2. hipertiroidismo combinado com comprometimento das funções do fígado, rins e outros órgãos; 3. proptose infiltrativa. Só a Iodina-131 pode ser utilizada para tratar sinostose infiltrativa leve e estável moderada a grave. Em doentes com hipertiroidismo progressivo, a prednisona pode ser adicionada antes do tratamento com iodo131. A terapia com iodo131 está contra-indicada nas seguintes pacientes: 1) mulheres durante a gravidez; 2) mães lactantes; 3) hipertiroidismo com doença hepática ou renal extremamente grave ou enfarte do miocárdio e outras doenças sistémicas graves.