Um movimento da mão que se faz de pill-rolling é uma das manifestações clínicas da síndrome de Parkinson. É uma doença degenerativa das vias substantia nigra e substantia nigra striata que ocorre em adultos acima da meia-idade. 10% dos pacientes têm uma história familiar da doença; alguns pacientes podem sofrer de encefalite, aterosclerose cerebral, ou lesões cerebrais traumáticas que podem causar manifestações semelhantes. A causa da doença de Parkinson não é bem compreendida. Aceita-se agora que a causa são alterações degenerativas nas células nervosas, principalmente na substantia nigra e no striatum. A diminuição gradual do número de células nigrostriatais e a perda progressiva da sua função leva a uma diminuição de uma substância chamada dopamina, que provoca os sintomas acima descritos. Com base em estudos animais e descobertas epidemiológicas, pensa-se que existe também uma ligação genética com a doença de Parkinson. A ressonância magnética pode ser usada para diagnosticar de forma diferente doenças como a doença de Parkinson, mostrando algumas lesões orgânicas. A imagem de transferência de magnetização pode detectar melanina reduzida em pessoas com doença de Parkinson e pode distinguir alterações morfológicas em diferentes áreas do cérebro causadas por diferentes graus de lesões da doença de Parkinson. A espectroscopia de ressonância magnética permite a realização de testes neurobioquímicos a partir do metabolismo cerebral da doença de Parkinson. 2.Positron tomografia computorizada por emissão (PET) Actualmente, a imagem PET é utilizada no campo do diagnóstico da doença de Parkinson, incluindo a imagem dopaminérgica e não dopaminérgica, com uma variedade de ligandos, incluindo a imagem do transportador de dopamina, a imagem do transportador de monoamina vesicular tipo II e a imagem do receptor de dopamina D2; a imagem não dopaminérgica inclui a imagem do metabolismo da glicose, micro O sistema nãodopaminérgico inclui imagens do metabolismo da glicose, imagens da microglia, etc. 3. ultra-som Doppler transcraniano a cores O ultra-som Doppler transcraniano a cores é uma nova descoberta no diagnóstico da doença de Parkinson nos últimos anos. O valor da ecografia transcraniana como biomarcador de rastreio foi confirmado por numerosos estudos reprodutíveis, mas a sua aplicação é limitada pelo facto de a atenuação acústica do crânio afectar a visualização da janela acústica, afectando assim a taxa de detecção.