Cataratas geriátricas

  O que é uma catarata e quais são os seus riscos?  O olho humano é como uma câmara sofisticada. Atrás da pupila há uma lente biconvexa em forma de corpo transparente chamada a lente da câmara, que é colectivamente chamada uma catarata quando a lente se torna nublada por várias razões. Uma vez turvada a lente, afectará a luz que entra no olho, causando uma visão desfocada e perda de visão em vários graus, o que pode levar à perda progressiva da visão ou mesmo à cegueira.  O tipo mais comum de catarata é a catarata senil (relacionada com a idade), na qual uma variedade de factores ambientais, nutricionais e metabólicos podem causar danos oxidativos na lente durante o processo de envelhecimento do corpo, resultando numa perda de clareza e visão. Além disso, outros tipos de cataratas incluem cataratas simultâneas, cataratas traumáticas e cataratas congénitas.  Quais são os sintomas das cataratas relacionadas com a idade?  Dependendo do grau de turvação da lente, os pacientes experimentarão diferentes graus de perda de visão. Ambos os olhos tendem a desenvolver-se ao mesmo tempo, ou podem desenvolver-se sequencialmente, e o grau de progressão em ambos os olhos não é sincronizado. Em áreas com muita luz, a pupila estreita-se, o caminho para a luz entrar no olho torna-se mais estreito e a visão é pior ou desfocada quando a leitura, ou aparecem halos, iridescência e brilho em torno da luz. Alguns doentes podem também desenvolver diplopia ou hipermetropia monocular. Para doentes míopes pode haver um aumento da miopia, um olhar mais claro sobre objectos próximos ou livros, e uma melhor presbiopia, sugerindo o desenvolvimento de uma catarata. Em alguns casos, embora a perda de visão não seja óbvia, a sensibilidade de contraste da visão foi significativamente reduzida, como evidenciado pela visão de objectos em cores mais escuras ou em amarelo, etc. A capacidade de discriminar entre o ambiente exterior é reduzida, especialmente quando se conduz com pouca luz ou à noite.  Nota: Embora as cataratas senis sejam geralmente indolores com perda de visão lenta, alguns pacientes têm factores anatómicos de alto risco para glaucoma agudo de fecho angular, tais como eixo ocular curto, câmara anterior rasa, deslocamento anterior ou abaulamento da íris, e durante a fase de expansão do desenvolvimento da catarata, a expansão da lente devido à acumulação de água pode agravar a câmara anterior rasa e bloquear o fluxo de água atrial, levando a um aumento da pressão intra-ocular e desencadeando um grande ataque agudo de glaucoma. Isto leva a uma acumulação de pressão intra-ocular e a um grande ataque de glaucoma. Os pacientes podem sentir vermelhidão nos olhos, dores oculares e até mesmo dores de cabeça e náuseas, e podem experimentar uma dramática perda de visão ou mesmo perda da percepção da luz.