A ejaculação, também conhecida como incapacidade de ejaculação, refere-se à ausência de fluxo de sémen durante a relação sexual e à ausência de orgasmo. É uma manifestação de distúrbio de ejaculação e é mais comum em homens com disfunção sexual. A ejaculação pode causar infertilidade nos homens e uma grande proporção desses pacientes vem à clínica com o objectivo de tratar a infertilidade. A maioria dos casos clínicos comuns de ejaculação são psicogénicos, sendo que uma proporção muito pequena se deve a factores orgânicos. A crença médica moderna é que as pessoas com actividade neurológica avançada, os seus órgãos reprodutivos para desempenhar uma função ejaculatória normal, para além de um bom controlo neurológico —- e órgãos sexuais, as duas condições básicas, o córtex cerebral dos reflexos sexuais condicionados, desempenham um papel preponderante; em segundo lugar, o espírito das pessoas, o estado psicológico, o estado de saúde, o conhecimento do sexo, o ambiente de vida e o intercâmbio emocional entre marido e mulher, também afectarão directa e indirectamente o corpo ejaculatório A função da ejaculação. A fisiologia da ejaculação é um complexo processo reflexivo coordenado através do sistema nervoso central, nervos simpáticos e parassimpáticos, hormonas sexuais e o multi-sistema normal dos órgãos reprodutores. A fisiologia da ejaculação pode ser simplesmente descrita como sendo constituída por três partes, nomeadamente a descarga de sémen na uretra posterior; o fecho do colo vesical; e a ejecção de sémen da uretra posterior para o orifício externo, ou seja, a ejaculação. Estas três partes são controladas por nervos diferentes, e qualquer anormalidade em qualquer uma delas pode afectar a ejaculação. Na medicina chinesa, existem muitos tipos diferentes de ejaculação, tais como estagnação e fogo hepático, estase sanguínea, deficiência de Yin e fogo, deficiência de Yang renal, e deficiência de coração e baço. De acordo com os casos que tenho tratado ao longo dos anos, a maioria deles deve-se a uma falta de conhecimento sexual, desconforto emocional, pensamentos e medos, resultando em desequilíbrio do Qi, estagnação dos canais hepáticos, mau fluxo de Qi e sangue, e perda de controlo dos ventrículos e canais espermáticos. Além disso, várias causas tais como estagnação qi, humidade, calor húmido, maldade venenosa ou trauma podem levar à obstrução dos orifícios dos ligamentos e veias, resultando na estagnação dos ventrículos dos espermatozóides, o que pode levar à não-ejaculação. Portanto, a estagnação e obstrução do fígado do ventrículo espermático é a principal patogénese da ejaculação. Como esta doença é sobretudo de natureza mental e emocional, a patogénese geral é que várias causas levam à depressão dos meridianos e canais hepáticos e à estagnação e obstrução dos orifícios mentais, tornando impossível a descarga do sémen. O principal método da medicina chinesa para o tratamento da ejaculação é a abertura dos canais hepáticos, dos orifícios de esperma e dos orifícios de água. A maioria das fórmulas clínicas baseia-se na combinação de Si Wei San e Ma Huang Hui Xin Gan Cao Tang com sabor adicional. As drogas mais usadas incluem Chai Hu, Citrus Aurantium, Bai Shao, Wang Bu Liu Xing, Xiang Shen, Lu Lu Lu Tong, Acute Angelica, etc., que são usados para limpar o fígado e limpar a depressão, e Shi Calamus, Che Qian Zi, etc., que são usados para limpar os canais de água. Embora Hosin e Éfedra sejam ervas pungentes, que aquecem e arrefecem, Hosin tem um bom papel na abertura dos canais. A éfedra pode promover o fluxo da essência e abrir os orifícios, que é um bom produto para limpar os orifícios e drenar os canais. Os principais componentes da efedrina são a efedrina e a pseudoefedrina. Os efeitos farmacológicos da efedrina devem-se principalmente aos efeitos farmacológicos da efedrina, que melhora a tensão mental do paciente ao estimular o córtex cerebral e os centros corticais, aumenta o tónus do esfíncter vesical ao abrandar a peristalse dos músculos gastrointestinais, melhora a capacidade do colo vesical de fechar; e contrai o músculo liso do canal deferente, promovendo assim indirectamente a descarga de sémen. Além disso, a pseudoefedrina contida na efedrina tem um bom efeito de libertação de água. A éfedra entra nos meridianos do pulmão e da bexiga e tem a função de promover o qi pulmonar e regular os canais de água. Quando utilizada com psílio, pode promover sinergicamente os canais de água para aliviar a tensão da parede muscular da bexiga, melhorando assim o tónus do esfíncter vesical e promovendo a contracção da abertura do colo vesical para desempenhar funções ejaculatórias normais. O tratamento da não-ejaculação requer não só medicação mas também indução psicológica e comportamental sincronizada para melhorar a resposta estimulante do pénis ao início do orgasmo e à produção da ejaculação.