>br />Muitos pacientes são desencorajados pela palavra “osteotomia”, mas os resultados são bastante bons, com menos trauma, recuperação mais rápida, menos hemorragia, e maior actividade pós-operatória. Hoje em dia, o que é a cirurgia ao joelho?
Por que tenho pernas em forma de “O”?
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A articulação do joelho é uma das maiores e mais complexas articulações que suportam peso no corpo. Na meia-idade e na velhice, a cartilagem da superfície articular desgasta-se frequentemente, resultando em dores no joelho e limitando a função da vida diária. “A perna em forma de “O” significa que a linha de força do membro inferior depende principalmente do lado medial da articulação do joelho, portanto, a osteoartrite do joelho ocorre frequentemente em primeiro lugar no lado medial da articulação do joelho. Isto pode afectar seriamente a qualidade de vida.
Como e onde cortar?
A incisão cirúrgica é feita no lado medial da articulação do joelho, e uma superfície óssea estável é artificialmente cortada num local adequado no osso inferior da perna. Uma vez que a cirurgia não afecta a articulação, a estabilidade e mobilidade da articulação do joelho será preservada o mais possível (Figura abaixo). Em termos simples, corrige a perna em O e endireita a perna. A cirurgia proporciona um alívio significativo da dor e uma melhoria da marcha, e por fim restabelece a função da articulação do joelho para as actividades diárias.
Uma osteotomia alta da tíbia reduz a pressão sobre o joelho medial, criando assim um ambiente adequado para a regeneração da cartilagem medial do joelho. A cirurgia de preservação do joelho é um procedimento minimamente invasivo que apenas corta uma fenda no osso para que não haja remoção óssea e é uma boa opção cirúrgica para pacientes com desgaste da superfície articular do joelho medial com deformidade da perna em O. Se o paciente tiver dores persistentes e definitivas no joelho medial, tiver uma amplitude de movimento significativamente mais curta do que os seus pares, e obtiver confirmação por imagem, recomenda-se que o paciente seja operado o mais cedo possível para preservar o máximo possível a função normal do joelho e, por fim, obter uma melhor recuperação.
Quais são os benefícios da cirurgia de preservação do joelho?
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1. A cirurgia é simples, preserva a articulação original do joelho e reduz a dor.
2, A técnica cirúrgica é madura, minimamente invasiva, não remove qualquer osso, e o osso na zona da osteotomia cicatriza rapidamente.
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3, Dois dias após a cirurgia, pode suportar parcialmente o peso até ao chão, recuperação rápida, até a cicatrização óssea da zona da osteotomia, poder satisfazer as fortes necessidades de actividade.
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4. 70-80% dos pacientes já não necessitam de ser submetidos a uma substituição total do joelho após a cirurgia de preservação do joelho.
Os computadores podem ajudar os médicos na cirurgia de preservação do joelho?
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Construção 3D computorizada pode ajudar os médicos a fazer um planeamento pré-operatório mais preciso. Com os vários parâmetros da osteotomia em mente, os médicos podem ser mais confortáveis durante a cirurgia, conseguir uma cirurgia de preservação do joelho mais eficiente e minimamente invasiva, assegurar a precisão da linha de força dos membros inferiores, e assegurar uma cirurgia eficaz e duradoura. Actualmente, o tratamento cirúrgico assistido por computador está a ser aceite e utilizado por cirurgiões ortopédicos, e espera-se que traga um tratamento mais preciso à maioria dos pacientes.
1.Osteotomy planeamento em filme de raios X (ângulo de osteotomia, posição do alvo, etc.)
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2.Individualized desenho da placa guia
3.Pre- simulação cirúrgica de cirurgia
4.Post-medição cooperativa dos resultados cirúrgicos
>br />Embora a osteotomia e a cirurgia de preservação do joelho seja boa, também tem certas indicações. Geralmente recomendamos esta cirurgia para pacientes com menos de 65 anos com ângulo de deformidade valgus superior a 5°.