>br />Ponha atenção aos idosos que passam, pode ver muitas pessoas a caminhar com um coxear, deformação da marcha, articulações do joelho dobradas para dentro, tal como uma “perna com laço”. Há pessoas mais sérias que nem sequer podem andar, ficar em casa para passar os últimos dias. Na verdade, a velhice não está condenada. Uma cirurgia de rotina para substituir a cartilagem gasta na superfície do joelho é tudo o que é necessário – para dar aos idosos uma melhor qualidade de vida e uma maior esperança de vida. Os especialistas em medicina osteoarticular lembram que os exercícios de reabilitação funcional devem ser realizados atempadamente após a cirurgia, evitar exercícios físicos pesados, e “andar e acarinhar”.
1, lembrar: O IMC de mais de 25 articulações de pessoas gordas é propenso ao “fim da vida” precoce Com o aumento da esperança de vida, cada vez mais “partes” das articulações das pessoas nos anos de desgaste próximo do “fim da vida”. A cartilagem da articulação do joelho humano continuará a desgastar-se, onde a cartilagem interior se veste mais rapidamente do que a cartilagem exterior, e após alguns anos, as extremidades inferiores tornam-se gradualmente “pernas laçadas” e andar instável. Isto não é a mesma coisa que raquitismo, que é causado por deficiência de cálcio em crianças, e é frequentemente um sinal de degeneração do osso e articulação do joelho. O seguinte é a elevada prevalência de “pernas circuladas”: (1) atletas desportivos de longa duração envolvidos em desportos.
(2) Pessoas de meia-idade e idosas com idades compreendidas entre os 50-60 anos.
(3) Pessoas idosas que adoram correr, escalar, jogar badminton e outros desportos extenuantes após a reforma, especialmente aqueles que insistem em fazer exercício físico incorrecto durante muito tempo, mesmo que tenham dores nas articulações.
(4) Pessoas obesas que têm excesso de peso e usam mais a cartilagem do joelho sob o efeito da gravidade, especialmente aquelas cujo IMC (índice de massa corporal) excede os 25.
(5) Os doentes com lesões de artrite reumatóide que invadiram as articulações e causaram deformação.
>>br />Quando a cartilagem articular está gasta e há osteófitos, os idosos com “pernas rotundas” sentirão dor nas articulações do joelho e terão dificuldade em andar, para não falar em viagens, e a sua qualidade de vida é seriamente afectada.
2, cirurgia: bons 90% das pessoas podem ser usadas durante 20 anos Muitas pessoas pensam que “velho é natural é incapaz de andar”. Este tipo de paciente, desde que a deformidade por inversão, dor de marcha agravada, pode fazer a cirurgia de substituição da articulação do joelho, o desgaste da superfície da camada de cartilagem, e depois substituída por uma camada de metal, “Esta não é a articulação inteira substituída, mas se os ligamentos da articulação do joelho tiverem sido muito instáveis ou mesmo rompidos, mas também precisam de instalar um dispositivo protético restritivo, bloqueando o osso para que não fique torto”. “
>br />Muitos idosos estão preocupados por não poderem ser operados na sua idade, e têm especialmente medo de que seja doloroso, preferindo optar por um tratamento conservador e continuar a viver uma vida de incapacidade. A cirurgia de substituição do joelho superficial é um procedimento de rotina, semelhante à apendicectomia, e em princípio não há limite superior de idade. Muitas pessoas idosas nos seus 80 e 90 anos submeteram-se com sucesso à cirurgia, mas os pacientes com doenças cardiovasculares têm de ser avaliados quanto à sua segurança. O desenvolvimento de técnicas analgésicas pós-operatórias também reduziu grandemente a dor dos pacientes. Em contraste, o desenvolvimento da “rotundidade” até à fase tardia e depois do tratamento conservador é muito pobre, os pacientes só podem ser presos em cadeira de rodas, a maior parte do tempo em casa, falta de exercício para acelerar o declínio dos órgãos do corpo, pode afectar a esperança de vida.
>br />Está relatado que tem sido gradualmente estabelecido um sistema de acesso para este tipo de cirurgia ao joelho na China. Os pacientes são aconselhados a escolher um hospital terciário regular com qualificações cirúrgicas para tratamento. Os materiais metálicos utilizados para a cirurgia duram geralmente mais de 20 anos, e os produtos artificiais para o joelho que se encontram actualmente no mercado devem ser bons, mas o problema é encontrar um cirurgião de articulação experiente e qualificado para fazer a cirurgia. Caso contrário, a articulação ficará torta e o joelho não funcionará durante alguns anos.
3. Reabilitação: 6 a 8 horas após a cirurgia, é necessário fazer exercício Dois ou três dias após a cirurgia de substituição da superfície articular, o paciente pode andar no chão, e após uma ou duas semanas pode andar normalmente. Esta cirurgia de substituição permite que o joelho se dobre a 120 graus e a vida não é basicamente afectada, mas um agachamento até ao fim requer uma flexão de 140-150 graus, o que não pode ser totalmente conseguido com a tecnologia actual. Além disso, a flexão e extensão do joelho depende da gravidade da lesão antes da cirurgia.
Reabilitação pós-operatória é tão importante que muitos pacientes não fazem exercício a tempo, de acordo com as instruções do médico, e depois de faltar o tempo em que as dobras do joelho não podem ser dobradas, sentindo-se dolorosas, e nalguns casos, um tratamento cirúrgico adicional. Seis a oito horas após a cirurgia, quando o efeito da anestesia tiver passado, os pacientes devem começar a exercitar-se. Têm de realizar exercícios de flexão e extensão diariamente, certificando-se de manter a articulação do joelho direita. Um joelho dobrado faz-nos sentir um pouco mais confortáveis, mas com o tempo pode levar a uma deformidade de flexão e contractura da articulação, que já não pode ser endireitada mais tarde. Portanto, pode dormir à noite com uma almofada no calcanhar para manter a perna direita. Também é importante praticar a flexão extrema uma vez por dia, quer flexionando activamente a perna você mesmo, quer passivamente, com outra pessoa que o ajude a flexionar a perna.
Após a cirurgia, os pacientes devem evitar actividades físicas pesadas e mudar lentamente os seus hábitos diários de exercício. Exercícios como natação, caminhada e ciclismo evitam colocar a gravidade corporal sobre a articulação do joelho e são mais adequados para pacientes pós-operatórios. Se gosta de jogar tai chi, deve prestar atenção para evitar agachar-se e tentar ficar numa posição alta para o boxe.