O cancro do canal biliar é um tumor maligno proveniente do sistema biliar, cuja incidência tem vindo a aumentar a uma taxa de 5% por ano nos últimos anos e é o tumor de crescimento mais rápido no tracto gastrointestinal, enquanto o colangiocarcinoma hilar é responsável por 50-70% de todo o cancro do canal biliar. No entanto, devido à localização do tumor hilar, o paciente não consegue sobreviver. No entanto, devido à localização anatómica única e às características biológicas dos tumores hilares, a maioria dos pacientes já se encontra numa fase intermédia a tardia quando diagnosticados, e muitos pacientes são considerados como não tendo qualquer hipótese de cura e desistem do tratamento. Nos últimos anos, com o desenvolvimento da imagiologia médica e das técnicas de diagnóstico, especialmente a cirurgia de precisão, a taxa de ressecção radical do colangiocarcinoma hilar aumentou significativamente, e a taxa de sobrevivência de 5 anos após a cirurgia atingiu 50-60% nos grandes centros hepatobiliares especializados internacionais. No entanto, a ressecção radical é geralmente realizada usando uma ressecção hepática extensiva combinada ou mesmo uma hepatectomia extrema. Para assegurar uma cirurgia segura, especialmente para prevenir a ocorrência de insuficiência hepática pós-operatória grave, são necessários diagnósticos precisos de imagem pré-operatória, medição precisa do volume hepático residual, medidas pré-operatórias tais como embolização hepática selectiva de veia porta e redução completa do amarelamento, ressecção hepática intra-operatória precisa e cuidadosa gestão perioperatória. Devido a este complexo conjunto de medidas e aos enormes riscos envolvidos, nenhum grande hospital geral na China empreendeu ainda este trabalho. A enfermaria onde trabalho, a Segunda Ala de Cirurgia Geral do Primeiro Hospital da Universidade de Pequim, foi uma das primeiras unidades na China a realizar cirurgia para colangiocarcinoma hilar, e tratou um total de mais de 200 casos desde a década de 1980, acumulando uma riqueza de experiência e liderando o país nos resultados do tratamento. Desde o 11º ano, a nossa enfermaria tem acompanhado a fronteira internacional e enfrentado os desafios, riscos e responsabilidades para salvar a vida de pacientes com colangiocarcinoma hilar, esforçando-se por inovar, aproveitando os nossos pontos fortes e realizando activamente uma colaboração multidisciplinar, completando com sucesso a difícil cirurgia de ressecção do lóbulo caudal combinado do lóbulo triplo direito do fígado em pacientes com colangiocarcinoma hilar avançado com icterícia severa em sucessão, e os pacientes receberam alta com sucesso, aumentando a taxa de ressecção radical e ganhando sobrevivência a longo prazo para os pacientes Em Agosto de 2011, realizámos com sucesso uma hemicolectomia hepática direita alargada e uma ressecção do lobo caudal para um doente com colangiocarcinoma hilar avançado sob o apelido Yang. Quase 70% do volume do fígado foi removido e a ressecção R0 foi conseguida. O paciente, um homem de 51 anos de idade com icterícia grave, tinha sido encaminhado para vários hospitais e foi-lhe dito que o tumor era inconectável e que só era possível realizar uma drenagem biliar paliativa comum. Em Janeiro de 2012, um paciente com colangiocarcinoma hilar avançado, de apelido Gao, veio à nossa enfermaria depois de ter sido abandonado por vários grandes hospitais. No momento da admissão, o paciente já estava gravemente ictérico e o tumor tinha invadido as condutas hepáticas secundárias e era acompanhado por uma invasão da veia porta. A fim de salvar a vida do paciente e nunca desistir levianamente, o departamento de radiologia calculou com precisão o volume do fígado, o departamento de intervenção efectuou a drenagem biliar e a embolização das veias portal, e o departamento de cirurgia vascular efectuou a ressecção e anastomose das veias portal. Ambos os pacientes tiveram alta do hospital e estão actualmente em boas condições para revisão ambulatorial.