Devido à sua localização especial, o colangiocarcinoma hepatobiliar não tem frequentemente manifestações clínicas específicas antes de o canal biliar ser completamente bloqueado pelo tumor, o que não é fácil de atrair a atenção dos pacientes e cirurgiões. Os sintomas clínicos precoces são sobretudo sintomas não específicos, tais como falta de apetite, perda de apetite, aversão a alimentos gordurosos, indigestão e distensão e desconforto epigástrico, e alguns pacientes podem ter infecções recorrentes do ducto biliar. À medida que a lesão progride, podem aparecer sinais e sintomas de xantogranuloma obstrutivo, mas o mais importante para os pacientes notarem é xantogranuloma progressivo, coçar a pele e perder peso, que são também os sinais clínicos característicos do HCCA. A icterícia é o sintoma mais precoce e mais importante do colangiocarcinoma. Cerca de 90%-98% dos doentes com colangiocarcinoma têm diferentes graus de coloração amarela da pele e esclerótica. A icterícia é caracterizada pelo agravamento progressivo e é na sua maioria indolor, enquanto alguns pacientes têm icterícia flutuante. A icterícia aparece mais cedo no segmento superior do cancro do canal biliar, enquanto que pode aparecer mais tarde no segmento médio e inferior do cancro do canal biliar, devido ao tampão da vesícula biliar. Contudo, antes do aparecimento da icterícia, os pacientes têm frequentemente sintomas inespecíficos de “doença gástrica”, tais como plenitude e desconforto abdominal superior, aversão à gordura, perda de apetite e perda de peso. “Alguns pacientes são facilmente mal diagnosticados como “hepatite xantogranulomatosa”, apesar de apresentarem sintomas de xantogranuloma. 2.Abdominal dor Cerca de metade dos pacientes têm sintomas como dor e distensão abdominal superior direita ou desconforto, perda de peso e perda de apetite, que são frequentemente considerados como sintomas de alerta precoce de cancro do canal biliar. No início da dor abdominal, existe uma dor semelhante à doença de cálculo biliar e colecistite. De acordo com a observação clínica, a dor abdominal e a icterícia podem aparecer em apenas 3 meses após o início do cancro do canal biliar. 3.Itchy pele Pode aparecer antes ou depois do aparecimento da icterícia, e também pode ser acompanhada por outros sintomas, tais como taquicardia, tendência a sangramento, atrofia mental, fraqueza e diarreia gorda, distensão abdominal, etc. A comichão cutânea é causada pelo aumento do teor de bilirrubina no sangue, que estimula os nervos periféricos da pele. 4.Other Os sintomas incluem icterícia, dor abdominal, náuseas, vómitos, emaciação, urina amarela escura como molho de soja ou chá forte, fezes amarelas claras ou mesmo cor de barro, etc. Quando o tumor se decompõe numa fase tardia, pode haver fezes negras e teste sanguíneo oculto de fezes positivo, ou mesmo anemia; se houver metástase hepática, pode aparecer aumento do fígado e cirrose hepática.