A obstrução do canal lacrimal é uma condição que ocorre frequentemente nos pontos lacrimais, nos canais lacrimais, na junção do saco lacrimal e do canal nasolacrimal e no canal nasolacrimal inferior, tendo o rasgamento como principal sintoma. A obstrução da válvula Hasner congénita é a mais comum, juntamente com a atresia lacrimal congénita (incluindo a atresia óssea do ducto nasolacrimal devido à má formação óssea), a ausência congénita dos pontos lacrimais e o desvio do septo nasal. O percurso normal das lágrimas: as lágrimas fluem através da superfície do olho, depois através de duas pequenas aberturas no interior da pálpebra, os pontos lacrimais, desde os pontos lacrimais até aos canais lacrimais superiores e inferiores, depois desde os canais lacrimais superiores e inferiores até ao saco lacrimal, e finalmente até ao ducto nasolacrimal, que depois se abre abaixo da cavidade nasal, através do qual fluem as lágrimas. Se o canal lacrimal for estreitado e o canal nasolacrimal for bloqueado, as lágrimas derramar-se-ão nas bochechas. O principal sintoma de obstrução do canal lacrimal é o rasgamento e quando infectado há uma descarga mucosa. O ducto nasolacrimal é o último a ser formado, muitas vezes com uma dobra de mucosa (Hasner flap) que cobre parcial ou completamente a abertura do ducto nasolacrimal à nascença, e normalmente abre por si só dentro de quatro a seis semanas após o nascimento. O desenvolvimento incompleto da extremidade inferior da conduta nasolacrimal, a “canalização” incompleta ou a obstrução por um material membranoso, é a principal causa de rasgamento em bebés. Pode ocorrer em um ou ambos os olhos e se houver infecção secundária do saco lacrimal, pode desenvolver-se um corrimento mucopurulento, resultando em dacryocystitis neonatais. Tratamento de rega por canal lacrimal e determinação do local de obstrução: o método de determinação do local de obstrução lacrimal ou de estreitamento de acordo com a descarga do fluido. Se o fluido de irrigação for injectado a partir da conduta lacrimal inferior e apenas parte do fluido entrar na nasofaringe, enquanto parte do fluido reflui a partir da conduta lacrimal superior, a conduta lacrimal é estreita. 2, todo o líquido de lavagem do refluxo do ponto de lacrimejamento superior para a obstrução da extremidade do canal lacrimal comum ou obstrução do canal nasolacrimal, tal como uma grande quantidade de secreções de muco expelidas para a obstrução do canal nasolacrimal dacryocystitis crónica. 3, todo o fluido de enxaguamento devolvido dos pontos lacrimais inferiores, resistência à lavagem, deve ser novamente lavado dos pontos lacrimais superiores, se a conduta lacrimal estiver aberta, então a obstrução da conduta lacrimal inferior, tal como os pontos lacrimais superiores também devem ser lavados dos pontos lacrimais superiores de refluxo para a obstrução da conduta lacrimal comum. Tratamento cirúrgico da obstrução das condutas lacrimais: irrigação das condutas lacrimais ou sondagem das condutas lacrimais dentro de 1 ano de idade, após 1 ano de idade, a obstrução das condutas lacrimais não pode ser curada por irrigação das condutas lacrimais ou sondagem das condutas lacrimais, apenas por cirurgia. 1. sondagem e colocação de tubos. Isto pode ser feito por sondagens repetidas e aumentando gradualmente o tamanho da sonda para ampliar o ducto nasolacrimal, que é eficaz para algumas obstruções suaves ou fibrinantes, mas difícil de conseguir com cicatrizes fixas. Após a sondagem, fios tais como tubos de seda, tripa, polietileno ou silicone são colocados e deixados no lugar durante 3-6 meses para formar um canal. 2.Obstruction incisão. Existem vários métodos de incisão, tais como incisão especial com faca, electrocoagulação ou electrólise, incisão retrógrada de obstrução por cima ou dentro do nariz, etc. 3.Nasolacrimal cirurgia protética de canal. A conduta nasolacrimal é aumentada e é colocado um tubo protético com um diâmetro interno de 1,5 a 3 mm. 4.Tear anastomose nasal do saco. A forma mais ideal de tratar uma obstrução do saco lacrimal é uma anastomose nasal do saco lacrimal. 5.Laser lacrimal ductoplastia. O laser é utilizado para abrir a estreita obstrução do canal lacrimal, canal lacrimal comum ou canal nasolacrimal, combinado com a infusão de drogas, este procedimento pode restaurar o canal fisiológico do canal lacrimal.