”Doutor, tenho cancro?” A Irmã Wang perguntou nervosamente ao médico quando visitou o Departamento de Cuidados das Unhas e Mamas do Sexto Hospital de Wuhan. O médico chefe adjunto, Li Rong, descobriu, após exame, que o mamilo esquerdo de Wang foi afundado e podia espremer uma descarga semelhante a um saco de feijão. Havia um caroço do tamanho de um feijão no interior da aréola esquerda, que era vagamente doloroso, com pele vermelha e pequenas depressões em forma de casca de laranja. O Dr. Li tranquilizou-a: “A sua doença é provavelmente uma mastite crónica”. Uma punção patológica confirmou o diagnóstico do Dr. Li de que o caroço não era cancro, mas sim mastite plasmocitóide. ”O meu filho tem 10 anos de idade, como posso ainda ter mastite? A Irmã Wang interrogava-se. É verdade que a mastite ocorre principalmente durante a amamentação, mas o que Wang tem é uma mastite não lactante, também conhecida como mastite crónica ou mastite plasmocitóide, que é mais comumente causada pelo aprisionamento do mamilo, levando a condutas de leite inacessíveis e a condutas de leite dilatadas. No passado, o tratamento da plasmocitose exigia frequentemente uma mastectomia total, o que afectava grandemente a aparência do paciente. Com base em anos de experiência, a Dra. Li decidiu uma abordagem cirúrgica única para ela, que envolveu a remoção apenas da lesão e de todas as partes inflamatórias necróticas, com moldagem do mamilo e correspondente reconstrução interna da mama, acabando por conseguir uma cura radical, preservando ao mesmo tempo a forma da mama tanto quanto possível. Nas fases iniciais da mastite crónica, há uma descarga amarelo-acastanhada do mamilo ou um transbordamento amarelado, e nas fases posteriores há frequentemente grumos de tamanhos variáveis perto da aréola, frequentemente acompanhados de invaginação do mamilo. Nas fases finais da doença, os abcessos são facilmente formados e o pus que se quebra é frequentemente carregado com material semelhante à acne ou lipídico, e as feridas não são curadas para formar fístulas que podem durar até 10 anos. A lesão pode estender-se de um quadrante a dois ou três quadrantes, enquanto a deformidade do peito se torna cada vez mais grave. Se a lesão não sarar com o tempo, ou se a mama estiver gravemente deformada, a mama terá eventualmente de ser removida. É fácil suspeitar de cancro da mama devido à sua semelhança clínica com o cancro da mama. Também pode ser confundida com a tuberculose devido à fístula que permanece após repetidos ataques.