O aumento do trato gastrointestinal superior é uma alteração morfológica que se refere a tumores de origem mucosa e submucosa (incluindo tumores venosos), bem como a aumentos causados por órgãos extramurais e compressão tumoral. A gastroscopia por ultrassom pode mostrar claramente a parede do trato gastrointestinal superior e suas estruturas circundantes, o que pode não só distinguir entre lesões intramurais e extramurais no trato gastrointestinal superior, mas também esclarecer o nível de origem do tecido, a natureza e o tamanho das lesões, orientando assim os diferentes tratamentos para diferentes lesões. Dados e métodos Dados gerais De julho de 2008 a novembro de 2009, foram detectados no nosso hospital 154 casos de lesões salientes no trato gastrointestinal superior, todos confirmados por gastroscopia geral e submetidos a gastroscopia por ultra-sons após biópsia de rotina para excluir cancros suspeitos a olho nu do esófago, do estômago e do duodeno. Foram 65 casos de esófago, 75 casos de estômago e 14 casos de duodeno. Gastroscopia por ultra-sons Após um jejum de 4-6 horas antes do exame, foi utilizado um gastroscópio de ultra-sons olympus GF-UM2000 ou uma microssonda UM-DP12-25R com frequências de 7,5, 12,0 e 20,0 MHZ, as frequências foram alteradas de acordo com a situação, o aparelho foi inserido por rotina, observado e o local da lesão foi identificado, tendo sido utilizados métodos como o método de contacto direto, o método de enchimento com água ou a rotação da posição do corpo, enquanto se ajustava o gastroscópio A posição do gastroscópio é ajustada de modo a obter a melhor imagem ultra-sonográfica do alvo da lesão, para que se possa determinar o nível de origem. Exceto no caso de quistos, tumores venosos e compressões extra-murais diagnosticados por gastroscopia por ultra-sons, que não são adequados para biópsia, são realizadas biópsias de escavação profunda múltiplas in situ para exame patológico. Tratamento Com base nos resultados da gastroscopia por ultra-sons e nos resultados patológicos, e tendo em conta o diâmetro da lesão, as que têm um diâmetro superior a 2 cm ou um diagnóstico patológico de malignidade são encaminhadas para tratamento cirúrgico; as que têm um diâmetro de 1,3 cm a 2,0 cm são tratadas por eletrocoagulação endoscópica e eletrocirurgia (tumores do músculo liso, lipomas, tumores mesenquimatosos e pólipos) ou aspiração por agulha (quistos) ou acompanhamento regular (tumores venosos); as que têm um diâmetro de 0,4 cm a 1,3 cm são tratadas por ligadura endoscópica. .