A hérnia discal lombar do tipo adolescente é menos comum. A incidência é de 0,8 a 3,8 por cento nos países ocidentais e é significativamente mais elevada nos japoneses do que nos caucasianos, variando entre 7,8 e 22,9 por cento. Existe uma história clara de traumatismo e os sintomas de dor lombar começam imediatamente após o traumatismo. O traumatismo repetido é considerado uma causa importante de hérnia discal lombar neste grupo etário. A incidência é mais comum nos homens e está relacionada com a atividade e o nível de exercício. A apresentação clínica e a resposta ao tratamento são diferentes das dos adultos. A hérnia discal lombar do adolescente é caracterizada pelas seguintes características: os doentes tendem a ser mais altos do que os seus pares; há uma história de traumatismo significativo, com dor lombar e nas pernas que ocorre imediatamente após a lesão; e os doentes têm poucos sintomas mas muitos sinais objectivos. Por conseguinte, em termos de diagnóstico, os sinais físicos e as alterações imagiológicas são mais fiáveis do que os sintomas. Alguns doentes apresentavam sinais e sintomas evidentes. Por conseguinte, todos os doentes apresentavam sinais físicos evidentes durante o exame físico. As principais manifestações são a escoliose lombar, a convexidade anterior fisiológica reduzida, o desaparecimento ou mesmo a convexidade posterior, a limitação dos movimentos, o espasmo do músculo sacroespinal e o teste de elevação da perna direita positivo, que se limita maioritariamente a uma amplitude de 30o ou menos. Devido à maior mobilidade da coluna vertebral em adolescentes, as raízes nervosas podem evitar a compressão severa, e as alterações sensoriais e reflexas do tendão do paciente em ambos os membros inferiores muitas vezes não são óbvias. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética podem confirmar a localização, o tamanho e o grau de compressão da protrusão da raiz nervosa e da dura-máter, mais da metade dos pacientes são acompanhados por outros distúrbios da coluna vertebral, o tratamento conservador é muitas vezes ineficaz e a cirurgia precoce é eficaz. As crianças e adolescentes apresentam hérnia discal lombar, principalmente devido à posição da placa terminal da cartilagem do disco para trás. A hérnia discal pode ser removida por hemilaminectomia ou laminectomia total ou nucleotomia percutânea. A taxa de alívio sintomático pós-operatório é de 85 por cento, com uma taxa excelente de 82 por cento.