Que efeito tem a elevada tolerância à glicose sobre o feto?

Uma elevada tolerância à glicose significa que uma mulher grávida tem um resultado anormal no teste OGTT a meio da gravidez, sugerindo diabetes gestacional, que se não for controlada terá efeitos adversos no feto, tais como crescimento fetal excessivo ou restrito, angústia fetal, malformação, etc. I. Riscos fetais: 1. desenvolvimento excessivo: o feto é exposto a um ambiente hiperinsulinémico causado por hiperglicemia materna durante muito tempo, o que promove a síntese de gordura e leva a um desenvolvimento excessivo do tronco, e devido ao enorme tamanho do feto à nascença, a mãe e o bebé são propensos a complicações; 2. crescimento restrito: a hiperglicemia no início da gravidez tem o efeito de inibir o desenvolvimento embrionário, levando a um desenvolvimento atrasado. Se a diabetes for combinada com microangiopatia, a placenta tem frequentemente vasos sanguíneos anormais, o que afecta o desenvolvimento fetal; 3, paragem do desenvolvimento: as mulheres grávidas com hiperglicemia combinada com hipertensão durante a gravidez são propensas a angústia fetal, e em casos graves, o feto pode parar de se desenvolver, manifestando-se como aborto espontâneo ou parto prematuro, sendo a incidência de parto prematuro de 10%-25%; 4, malformação: as mulheres grávidas com diabetes não controlada têm uma taxa de malformação fetal grave de 7-10 vezes a da gravidez normal. Está intimamente relacionado com níveis elevados de açúcar no sangue nas primeiras semanas após a concepção e é uma causa importante de mortalidade perinatal. Riscos pós-natais para o feto: 1. síndrome do desconforto respiratório neonatal: a incidência aumenta e a hiperglicemia estimula o aumento da secreção de insulina fetal, resultando em hiperinsulinemia, que tem o efeito de antagonizar os glicocorticóides e promover a síntese e libertação de substâncias activas alveolares de superfície celular tipo I, resultando na redução da produção e secreção de substâncias activas de superfície pulmonar fetal e atraso da maturação pulmonar fetal; 2. hipoglicémia neonatal: quando o recém-nascido deixa a Após o neonato deixar o ambiente hiper-insulinémico, ainda existe hiperinsulinemia, e se o açúcar não for suplementado a tempo, é provável que ocorra hipoglicemia, pondo em perigo a vida do neonato em casos graves.