Com o contínuo desenvolvimento da indústria social, a incidência de casais inférteis tem aumentado significativamente. A percentagem de casais em idade fértil que não conseguem conceber no prazo de um ano é de 25%, dos quais 50% são causados por factores masculinos, e a tendência é aumentar de ano para ano, causando uma pesada carga económica e afectando seriamente a qualidade de vida familiar do casal afectado. O estudo Jorgensen descobriu que 20% dos homens jovens tinham concentrações de esperma abaixo dos níveis recomendados pela Organização Mundial de Saúde e 40% tinham concentrações de esperma que não estavam nos níveis óptimos de fertilidade. Até 60-75% dos homens com infertilidade não têm causa conhecida e só apresentam anomalias de qualidade, tais como baixo esperma e esperma fraco, e não existe tratamento clínico definitivo para esta “infertilidade idiopática”. Não existe actualmente tratamento clínico definitivo para esta “infertilidade idiopática”. Por conseguinte, existe uma grande necessidade de encontrar um tratamento barato, seguro e eficaz. VD é um derivado de esteróides lipossolúvel, um nutriente essencial que não pode ser sintetizado pelo próprio corpo, mas pode ser ingerido a partir de alimentos ou isomerizado a partir de colesterol 7-de-hidrocolesterol na pele pela luz UV. 1,25-(OH)2D é a forma activa de VD no corpo e exerce os seus efeitos biológicos mediados através do receptor VDR. Tradicionalmente, pensava-se que as suas funções fisiológicas se destinavam principalmente a regular o metabolismo do cálcio e do fósforo e a promover o crescimento ósseo, mas desde os anos 90, numerosos estudos têm sugerido que a VD está intimamente relacionada com a função reprodutiva masculina. Estudos com animais demonstraram que a VD upregula a expressão de 19 genes específicos de testículos em ratos através da proteína A1 (ABCA1) do transportador de cassetes de ligação ATP em células de suporte. Blomberg et al. descobriram que o VDR e as enzimas por ele metabolizadas (CYP2R1, CYP27A1, CYP27B1, CYP24A1) foram expressos nos canais ejaculatórios, espermatogónia, espermatozóides maduros, células de suporte, epidídimo, vesículas seminais e epitélio da próstata durante a espermatogénese e a maturação 1,25-(OH)2D induziram um aumento da concentração intracelular de cálcio nas células espermáticas actuando sobre o VDR dos espermatozóides, aumentando assim a motilidade espermática e mediando a resposta acrossómica dos espermatozóides. Aquila investigou os possíveis mecanismos do envolvimento de VD na função reprodutiva masculina a nível molecular e descobriu que 1,25-(OH)2VD, ao actuar sobre o VDR, mediou o transporte de colesterol das células intracelulares para as extracelulares via ABCA1, fosforilação proteica activada, níveis elevados de Ca2+ intracelular, aumento da actividade lipásica, triglicéridos esgotados e espermatozóides acelerados. O mecanismo exacto do envolvimento do VDR na função reprodutiva masculina permanece pouco claro, mas os estudos disponíveis confirmam que o VDR está envolvido na função reprodutiva masculina a vários níveis, incluindo o genético, o metabolismo e função do esperma, a histomorfologia testicular e os níveis hormonais. Quanto à dose de VD que deve ser suplementada em pacientes com infertilidade masculina para atingir a função reprodutiva óptima, não existe um padrão uniforme. Tendo em conta a ingestão recomendada e a segurança da Sociedade Chinesa de Nutrição, foram escolhidas 200 UI de VD por dia para este estudo, mas estudiosos estrangeiros acreditam que é necessária uma suplementação diária de pelo menos 600 UI de VD para evitar que o organismo seja deficiente nos níveis de VD, ou seja, soro 25(OH)D ≥50 nmol/l. Também se verificou que uma suplementação diária de 100 UI de VD poderia aumentar o soro 25(OH)D em 2,5 mol/l. /Por conseguinte, no diagnóstico e tratamento da infertilidade masculina, os níveis de soro 25(OH)D devem ser medidos e as doses de VD devem ser administradas em conformidade para alcançar concentrações óptimas de 25(OH)D para a função reprodutiva.