Etiologia 1, alterações degenerativas no disco lombar: a degeneração do núcleo pulposo manifesta-se principalmente por uma diminuição do teor de água e pode causar alterações patológicas em pequena escala, como desestabilização e afrouxamento das articulações empurradas devido à perda de água; a degeneração do anel fibroso manifesta-se principalmente por uma diminuição no grau de tenacidade. 2, o papel das forças externas: forças externas repetidas a longo prazo causadas por pequenos danos ao disco intervertebral lombar ao longo do tempo, agravando o grau de degeneração. 3. fraqueza dos próprios fatores anatômicos do disco: o disco gradualmente carece de circulação sanguínea e baixa capacidade de reparo após a idade adulta. Com base nos fatores acima, um certo fator desencadeante que pode levar a um aumento súbito da pressão no disco pode fazer com que o núcleo pulposo menos elástico passe pelo anel fibroso, que se tornou menos resistente, causando a hérnia do núcleo pulposo. Os factores que desencadeiam a hérnia discal lombar podem incluir: ① o peso súbito ou o piscar das costas é a principal causa de rutura do anel fibroso; ② traumatismo na região lombar que provoca a protrusão do núcleo pulposo degenerado; ③ postura inadequada que desencadeia a protrusão do núcleo pulposo; ④ a protrusão do núcleo pulposo também pode ocorrer com o aumento da pressão abdominal; ⑤ o frio e a humidade podem provocar a contração de pequenos vasos sanguíneos e espasmos musculares, aumentando a pressão sobre o disco, o que também pode provocar a fratura do disco degenerado; ⑥ os factores extrínsecos são A principal mudança é a desidratação do núcleo pulposo, após o que o disco perde sua elasticidade e tensão normais e, com base nisso, o disco perde sua elasticidade e tensão normais devido a traumas pesados ou lesões repetidas e discretas. O núcleo pulposo sobressai desta zona em resultado do enfraquecimento ou da rutura do anel fibroso devido a traumatismos mais graves ou a lesões repetidas e discretas. O núcleo pulposo projecta-se lateralmente e posteriormente de um lado (ou, em alguns casos, de ambos os lados) para o canal vertebral, comprimindo as raízes nervosas e produzindo sinais de lesão das raízes nervosas; pode também projetar-se central e posteriormente, comprimindo a cauda equina e causando perturbações fecais. Se o anel fibroso se romper completamente, o núcleo pulposo quebrado entra no canal espinal e pode causar danos extensos na cauda equina. Devido à carga pesada e à atividade na região lombar, as hérnias tendem a ocorrer nos espaços lombar 4-5 e lombar 5-sacral 1. De acordo com a medicina chinesa, as causas da osteoartrose são as seguintes: 1. Deficiência de fígado e rim: De acordo com a medicina chinesa, o rim recolhe a essência e os ossos; o fígado recolhe o sangue e os tendões. Se a essência do rim for suficiente e o sangue do fígado estiver cheio, os tendões e os ossos são fortes e as articulações são flexíveis. Quando as pessoas atingem a meia-idade e a velhice, as suas funções fisiológicas declinam e o fígado e os rins ficam deficientes em essência e sangue, resultando numa perda de nutrição para os tendões e ossos, o que, com o tempo, pode facilmente levar a doenças ósseas e articulares. 2, sentindo o mal externo: fraqueza dos órgãos internos, a defesa externa não é sólida, vento, frio, invasão do mal úmido, afetando o fluxo de qi e sangue, os meridianos não são suaves, também é uma causa comum da formação de osteoartrose. 3, lesão por esforço crônico: muitas vezes envolvido em cabeça baixa, flexão, longa duração e outros trabalhos, resultando em qi e sangue adversos, tendões e veias correndo, estase de sangue, resultando em distúrbios nutricionais musculares, tendões e ossos, danos locais, resultando em dor, flexão articular e extensão de movimento desfavorável, prejudicado e outras manifestações clínicas. 4 . Queda, flash e contusão: devido a trauma violento ou força excessiva na parte afetada, danos aos tendões e veias, resultando em mau fluxo de Qi e sangue, estagnação e obstrução, e a ocorrência de osteoartrose. 5, deformidade congênita: alguns pacientes com ossos e articulações deformados, embora jovens e fortes quando não há sintomas, mas após a meia-idade, devido à fraqueza física, esforço ou sensação de mal externo, as partes deformadas aparecem facilmente lesões. Além disso, o aparecimento da doença pode estar relacionado com factores genéticos, físicos e metabólicos. O disco situa-se entre dois corpos vertebrais adjacentes e é constituído por duas partes: a parte exterior é um anel fibroso, constituído por várias camadas de anéis cartilagíneos dispostos num padrão anular em torno do núcleo pulposo, que impede que o núcleo pulposo se projecte para o exterior, e a parte interior é o núcleo pulposo, uma substância elástica e gelatinosa que modera o impacto. No adulto, o disco intervertebral sofre alterações degenerativas, as fibras do anel fibroso tornam-se mais espessas, ocorre a degeneração vítrea e, por fim, a rutura, de modo que o disco perde a sua elasticidade original e não consegue suportar a pressão original. Em caso de esforço excessivo, de mudanças bruscas de posição, de movimentos violentos ou de choques violentos, o anel fibroso pode abaular-se para o exterior e o núcleo pulposo pode, assim, projetar-se para o exterior através da fissura do anel fibroso rompido, o que se designa por hérnia discal.