O que causa o hipertiroidismo

  O hipertiroidismo, ou hipertiroidismo para abreviar, é uma tirotoxicose causada pela produção excessiva de hormonas da tiróide pelas próprias glândulas tiróides. As suas causas incluem bócio tóxico difuso (doença de Graves), bócio tóxico nodular e adenoma hiperfuncional autonómico da glândula tiróide.  Mais de 80% dos doentes com hipertiroidismo são causados pela doença de Graves, que é uma doença auto-imune específica do órgão com uma predisposição genética significativa, com um risco de 11,6% para irmãos e uma elevada taxa de concordância para gémeos monozigóticos. A doença de Graves foi considerada como sendo uma doença poligénica complexa. Os factores ambientais também estão envolvidos no desenvolvimento da doença de Graves, tais como infecções bacterianas, hormonas sexuais e stress, todos eles com impacto no desenvolvimento da doença.  A principal característica da doença de Graves é a presença de autoanticorpos específicos no soro contra o receptor de tirotropina das células da tiróide (TSH), chamados de anticorpos receptores TSH (TRAb). TRAb liga-se ao receptor TSH e activa o sistema de sinalização da adenilato ciclase, levando à hiperplasia das células da tiróide e ao aumento da síntese e secreção das hormonas da tiróide.  Portanto, embora a causa subjacente do hipertiroidismo não seja conhecida, é certo que é causada pela síntese e secreção excessivas de hormonas da tiróide. A causa clínica mais comum do hipertiroidismo é a doença de Graves.