Mastite plasmocitóide A mastite plasmocitóide é uma lesão asséptica benigna relativamente rara do seio caracterizada por uma dilatação marcada dos canais colectores na aréola, fibrose periductal e uma grande infiltração de células inflamatórias, particularmente plasmócitos, também conhecida como dilatação ductal e mastite periductal. A etiologia desta doença não é bem compreendida e pensa-se geralmente que a fase inicial pode ser uma infecção bacteriana anaeróbica para a qual a terapia antibiótica comum é ineficaz. A outra é considerada como sendo uma doença auto-imune. Caracteriza-se por uma idade jovem de início, a maioria das vezes em mulheres com 30-40 anos de idade que não amamentam durante a gravidez. Na fase aguda, pode haver vermelhidão, inchaço, calor e dor, acompanhados de gânglios linfáticos axilares ipsilaterais aumentados, que podem ser facilmente mal diagnosticados como mastite aguda. O peito afectado tem frequentemente um mamilo afundado ou deformado. A duração da doença varia entre meses e anos, com dilatação ductal na mamografia e células hiperplásicas e linfócitos na citologia por aspiração de agulhas. Uma mamografia mostra uma massa densa homogénea na área subareolar. Tratamento: Para a fase inflamatória aguda, o primeiro tratamento é com medicamentos anti-anaeróbicos e para aqueles com nódulos mamários após a inflamação aguda ter sido resolvida, é indicado o tratamento com acetonida de triamcinolona (tamoxifeno). A excisão cirúrgica da lesão é possível localmente, num sector ou quadrante. Grandes massas, lesões difusas e formação do tracto sinusal podem ser tratadas por simples mastectomia.