Definição: O estado persistente de epilepsia é uma crise epiléptica anormalmente longa (t1) devido a uma falha do mecanismo que terminou a crise ou um novo mecanismo epiléptico. Este evento tem o potencial de causar danos a longo prazo no cérebro (duração da convulsão para além de t2), e as possíveis lesões incluem: morte neuronal, danos neuronais, e alterações na rede neuronal. Dependendo do tipo de convulsão e da duração da convulsão, os danos podem variar. t1 (tempo 1): Por esta altura, as crises epilépticas são susceptíveis de persistir. t2 (tempo 2): Os danos a longo prazo (ou seja, morte neuronal, tal como acima indicado ou algo parecido) são susceptíveis de ocorrer. Se as convulsões epilépticas não estiverem sob controlo, mudar a medicação. Porque andou tanto tempo por aí e simplesmente não disse os minutos exactos? É porque não é assim tão simples. A primeira coisa que precisa de fazer é dar uma vista de olhos aos resultados do estudo. Os peritos também não dispõem de tantas provas. O artigo é apreciado porque é super objectivo e enfatiza constantemente que o momento específico só se baseia nos actuais resultados clínicos e experimentais com animais, e será actualizado imediatamente se houver novos desenvolvimentos. Ainda assim, é um bom enquadramento para o conceito, e não há problema em não se mexer. Ter estabelecido o tempo é apenas o primeiro passo no diagnóstico. A seguir, temos de aperfeiçoar a informação sobre quatro aspectos da epilepsia persistente: 1. Manifestações clínicas, sinais e sintomas. 2, etiologia. 3. electroencefalograma. 4, idade. Quando falámos sobre t2, fomos um pouco menos críticos em relação à mudança de medicação, por isso aqui estão as recomendações da Associação de Cuidados Neurocríticos de 2012. Os especialistas neste artigo esbateram os critérios de tempo para o estatuto de epilepsia refratária, dizendo apenas que pode ser definida como epilepsia de estatuto refratária quando dois medicamentos anti-epilépticos são ineficazes. Contudo, quando convertidos, recomendam o início de benzodiazepinas (o diazepam é mais comummente utilizado na China, e o midazolam também pode ser utilizado intramuscularmente. O mais importante é que o doente deve ser capaz de cuidar da sua própria saúde. De acordo com o princípio de contagem aqui, quase meia hora, se ainda não estiver controlado, é tempo de mudar. Quanto à escolha de medicamentos para o estado refratário de epilepsia mais tarde, é mais semelhante ao passado (pode referir-se às directrizes domésticas) sem mais elaboração.