A idade de predilecção pela nefropatia IgA (IgAN) é geralmente inferior a 30 anos, mas por vezes ocorre em pessoas com mais de 60 anos, e as suas características permanecem desconhecidas. Dividimos 600 pacientes com IgAN em três grupos: grupo sénior (n = 31, idade ≥ 60 anos); grupo de meia-idade (n = 162, 40 anos Q 59 anos); e grupo jovem (n = 407, 20 anos Q 39 anos). Analisámos as características clínicas e o historial histológico, o prognóstico da doença renal e os factores de risco que provocam a progressão da doença renal nestes três grupos. Os doentes do grupo etário avançado tinham uma pressão arterial média média (PAM) e um número significativamente mais elevado de perturbações hipertensivas, uma proteína sérica total significativamente mais baixa, albumina sérica e taxa de filtração glomerular estimada, e nitrogénio ureico sanguíneo, proteína da urina e N-acetil β-D-glucosidase significativamente mais elevada do que nos grupos adultos de meia-idade e jovens. Estudos histológicos revelaram que a fibrose intersticial e a atrofia das células epiteliais tubulares e a arteriosclerose glomerular eram significativamente mais graves no grupo sénior do que no grupo jovem, tal como explicado na tipagem de Oxford. A sobrevivência renal pelo método de Kaplan-Meier foi significativamente inferior no grupo etário avançado do que nos grupos de meia-idade e adultos jovens (22,9% aos 19 anos no grupo etário avançado e 69,2% e 84,9% aos 20 anos nos grupos de meia-idade e adultos jovens, respectivamente, p<0,0001)< font>. Os doentes do grupo etário avançado que progrediram para uma doença renal em fase terminal (DRES) tinham uma pressão arterial média média mais elevada e maiores quantidades de proteína urinária em comparação com os doentes que não progrediram para uma doença renal em fase terminal. O IgAN em doentes idosos caracteriza-se por esta doença glomerular e as suas condições concomitantes, tais como hipertensão, dislipidemia e hiperuricemia, que podem causar função renal inferior, proteinúria elevada, alterações intersticiais graves e pequena arteriosclerose glomerular em doentes idosos. O prognóstico da nefropatia IgA nestes pacientes é pobre, com >70% dos pacientes a progredir para a DRES dentro de 20 anos.